Rotator Kaf Yırtıkları

Rotator Kaf Yırtıkları Nedir?


Rotator tendon yırtığı, omuz eklemini hareket ettiren tendonların yırtığıdır. Bunlar 4 adet tendondur. (Supraspinatus, İnfraspinatus, Teres Minor ve Subscapularis) En çok supraspinatus tendonunda yırtık görülür.


Rotator Kaf Yırtığı Nasıl Teşhis Edilir?


Muayene ve MRI görüntüleme yöntemi ile teşhis konulur.


Rotator Kaf Yırtıkları Nasıl Tedavi Edilir?


Fizik tedavi ve antiinflamatuvar ilaç tedavisi cerrahi tedaviden önce mutlaka uygulanmalıdır. Eğer semptomlar ortadan kalkıp omuz tam fonksiyona kavuşursa ameliyata gerek kalmaz. Çoğu zaman steroid injeksiyonu semptomatik tedavide kullanılır.


Rotator Kaf Yırtıklarında Cerrahi Ne Zaman Gerekir?


Rotator kaf yırtığı, tam kat (full-thickness) ise ve hastanın ağrıları cerrahi dışı yöntemler ile geçmiyorsa cerrahi tedavi mutlaka düşünülmelidir. Ayrıca yırtık tam kat değilse (parsiyel yırtık) fakat %50’den daha fazla kalınlığı içerip, cerrahi dışı yöntemler ile ağrı ve güçsüzlüğü giderilememiş ise cerrahi tedavi planlanmalıdır.


Rotator Kaf Cerrahisi Nasıl Yapılır?


Omuz eklemi etrafında 3-4 adet delik açılarak artroskopik (kapalı) olarak ve fiber-optik kamera ile gerçekleştirilir. Dikiş yırtık olan tendondan geçirilip kopuş olduğu kemiğe (humerus) emilebilen vida (anchor) ile sabitlenir. Minimal invaziv cerrahi yöntemdir.


Rotator Kaf Cerrahisi Ne Kadar Sürer?


Sıklıkla artroskopik rotator kaf cerrahisi 1 ile 2 saat arasında sürer.


Rotator Kaf Cerrahisinden Sonra Nasıl Bir Rehabilitasyon Yapılır?


6 hafta kol askısı (ilk 3 hafta yastıklı olmak üzere) kullanılır. Bu süreçte sarkaç egzersizleri ve masa üstü kaydırma egzersizlerine zamanla başlanabilir. Askı çıkarıldıktan sonra da rehabilitasyon devam eder ve fonksiyonların tam kazanılmasıyla sonlandırılır.


Rotator Kaf Cerrahisi Neden Başarısız Olur?


Nadir olmakla birlikte, rotator kaf tamiri başarısız olabilir. En sık nedeni kötü doku kalitesidir. Bazen de erken rehabilitasyondan kaynaklanabilir.