Понеделник - петък 09:00 - 18:00

Какво е тендинит на бицепса? Симптоми и операция

  1. Начало
  2. Спортна хирургия и артроскопия
  3. Какво е тендинит на бицепса? Симптоми и операция
What is Biceps Tendinitis? Symptoms and Surgery

Тендинитът на бицепса е състояние, характеризиращо се с болка, усещана във предната част на рамото. Той е особено свързан със скъсвания на субскапуларното сухожилие, едно от сухожилията на ротаторния маншон на рамото, и със синдрома на импинджмънт на рамото.

 

Болката във предната част на рамото и слабостта в ръката са най-честите симптоми при тендинит на бицепса. Въпреки че обикновено се повлиява от почивка и медикаменти, в някои случаи може да се наложи инжектиране на кортизол под ултразвуков контрол.

 

В случай на постоянна болка, операцията при тендинит на бицепса, която може да се извърши чрез затворена раменна хирургия, т.е. раменна артроскопия, е неизбежна.

 

Какво представлява тендинитът на бицепса?

 
What is Biceps Tendinitis?
 

Тендинитът на бицепса възниква там, където дългата глава на бицепсовото сухожилие започва да навлиза в раменната става или се намира в нея. По-конкретно, терминът „тендинит на бицепса“ е общ термин и промените в бицепсовото сухожилие могат да настъпят с течение на времето в следния ред:

 
  • Възпаление в самото бицепсово сухожилие и/или неговата обвивка.

  • Раздразнение в бицепсовото сухожилие.

  • Частични скъсвания на бицепсовото сухожилие.

  • Бицепсовото сухожилие излиза и влиза в канала, през който преминава пред рамото.

  • Разкъсване на бицепсовото сухожилие.

 

Тендинит на бицепса. Защо се случва?

Тендинитът на бицепса често възниква заедно с други заболявания на рамото. Те включват:

 
  • синдром на раменно прищипване (импинджмънт)

  • Скъсвания на ротаторния маншон (особено скъсвания на субскапуларното сухожилие)

  • Стесняване на биципиталния канал.

 

В повечето случаи увреждането на бицепсовото сухожилие е резултат от нормални дейности. С напредване на възрастта сухожилията в нашето тяло се износват по време на нормални ежедневни дейности, постепенно отслабват и способността им за възстановяване намалява.

    Моля, попълнете информацията по-долу и ние ще се свържем с Вас.


     

    Това влошаване, което наричаме също дегенерация на сухожилията, може да се влоши от прекомерна употреба.

    Много движения, които правим в ежедневието, като повдигане на ръцете над главата, могат да причинят увреждане от прекомерна употреба на бицепсовото сухожилие.

     

    Спортните дейности – особено тези, които изискват повтарящи се движения над главата, като плуване, тенис, баскетбол и волейбол – ви излагат на риск от тендинит на бицепса.

    Може да ви е интересно:  Травми на стерноклавикуларната става
     

    Какви са симптомите на тендинит на бицепса?

    При тендинит на бицепса болката в предната част на рамото често е на преден план. Понякога пациентите могат да усетят как сухожилието излиза от канала си.

     
    • Болка или чувствителност във предната част на рамото, която се влошава при повдигане или движение над главата

    • Болка, излъчваща от предната и/или страничната част на рамото надолу към лакътя.

    • Пръщене или усещане за пукане в рамото по време на някои движения, като се появява внезапна болка, която веднага изчезва.

     

    Тези симптоми са признаци, които предполагат наличието на тендинит на бицепса. Въпреки това, за окончателна диагностика и лечение, можете да се свържете с нас на страницата за контакти.

     

    Как се диагностицира тендинит на бицепса?

    Тендинитът на бицепса може да бъде диагностициран с ултразвук на рамото след преглед на рамото. Ако по време на прегледа се подозира друг проблем, може да е необходим ЯМР на рамото.

     

    В допълнение, състояния като скъсване на сухожилие на ротаторния маншон и синдром на раменно прищипване, които често съпътстват тендинита на бицепса, се откриват с ЯМР.

     

    Как се лекува тендинит на бицепса?

    Ако няма проблем с целостта на бицепсовото сухожилие, ако то не влиза и излиза от бицепсовия канал (сулкус биципиталис), с други думи, ако няма механичен проблем; би било подходящо лечението на тендинит на бицепса да започне с най-простото лечение.

     

    Нехирургично лечение на тендинит на бицепса

    За тези, които имат проблеми с тендинит на бицепса и се колебаят относно операцията, възможностите за лечение, които не изискват хирургическа намеса, включват следното:

     

    Защита:

    Първата стъпка към възстановяването е да избягвате дейности, които причиняват болка.

     

    Прилагане на студ

    За да намалите отока и болката, можете да прилагате лед за 20-30 минути няколко пъти на ден, като правите почивка от 1 час, след което отново прилагате лед за 20-30 минути. Също така, не прилагайте лед директно върху кожата, тъй като могат да възникнат изгаряния от измръзване. За да предотвратите това, поставете кърпа или парче плат между ледения пакет и кожата си.

     

    Медикаменти

    Приемът на болкоуспокояващи след консултация с вашия лекар може да намали възпалението в обвивката на сухожилието.

     

    Инжектиране на кортизол в сухожилната обвивка под ултразвуков контрол:

    Стероиди като кортизол са много ефективни болкоуспокояващи и противооточно действащи медикаменти. Инжектирането на кортизол в обвивката на сухожилието може да облекчи болката. Използването на ултразвук по време на тази процедура увеличава ефективността на лечението.

     

    Физиотерапия

    Физиотерапията е ефективен метод за лечение на тендинит на бицепса. Физиотерапевтите прилагат специални упражнителни програми и техники за мануална терапия за увеличаване на обхвата на движение и мускулната сила на пациента.

    Може да ви е интересно:  Изкълчено рамо и операция
     

    Тези упражнения могат да помогнат за възстановяване на бицепсовото сухожилие чрез подобряване на стабилизацията на рамото и лакътя.

     

    Лечение на увеличена течност около бицепсовото сухожилие

     

    Лечението на увеличена течност около бицепсовото сухожилие е опция за лечение, която помага за намаляване на възпалението в областта и облекчаване на болката.

     

    По време на тази процедура вашият лекар инжектира противовъзпалителни медикаменти, като кортикостероиди или PRP, в бурсата или ставния проход около бицепсовото сухожилие чрез игла.

     

    Това лечение често помага за облекчаване на болката и повишаване на функционалното ниво на пациента.

    Операция при тендинит на бицепса

    Обикновено нехирургичните методи се опитват в продължение на 3 месеца. Ако не са успешни, се взема решение за операция. С други думи, ако тендинитът на бицепса не се подобри с нехирургични лечения, той се лекува с артроскопска операция на рамото, която се извършва с камера и може да бъде направена само с 2-3 разреза от 1 см.

     

    Ако има други проблеми с рамото, като скъсвания на сухожилията на рамото или синдром на импинджмънт на рамото, тендинитът на бицепса трудно се повлиява от нехирургични методи. В такива случаи би било по-добре да се вземе решение за операция без губене на време.

     

    Бицепсовото сухожилие преминава през жлебовидна структура в област, близка до раменната става. Това се нарича сулкус биципиталис. Стеноза в този жлеб може да причини увреждане на бицепсовото сухожилие.

    Ако причината за тендинита на бицепса е проблем в този жлеб, е малко вероятно да се постигне отговор от нехирургични методи. Ако такава ситуация бъде открита, операцията трябва да бъде планирана незабавно.

     

    Операцията при тендинит на бицепса се извършва артроскопски. По време на артроскопия хирургът вкарва малка камера, наречена артроскоп, в раменната става. Докато се осигуряват изображения с тази камера, процедурите се извършват с миниатюрни хирургически инструменти.

     

    Какви операции се извършват при тендинит на бицепса?

    Има основно два вида операции на бицепсовото сухожилие. И двете операции могат да бъдат извършени затворено. Тези две операции са:

    1. Операция бицепс тенодеза

    2. Операция бицепс тенотомия

     

    Как се извършва операция бицепс тенодеза?

    По време на артроскопия на рамото се изследва бицепсовото сухожилие. Ако сухожилието е увредено, изтънено и се смята, че ще продължи да причинява болка, ако не се предприеме интервенция, се извършва операция бицепс тенодеза.

     

    При операцията увредената част на бицепсовото сухожилие се отстранява или изрязва от увредената област. Останалата част от сухожилието се прикрепя към костта на горната част на ръката (раменната кост) с винтове, снабдени с нишки в края.

     

    Тази операция се нарича операция бицепс тенодеза. Отстраняването на болезнената част на бицепса облекчава болката, причинена от бицепса.

    Може да ви е интересно:  Разкъсвания на сухожилието на супраспинатус
     

    Тъй като сухожилието е свързано с костта, то продължава да изпълнява нормалната си функция. Почти няма загуба на сила. Тази операция бицепс тенодеза е особено предпочитана за спортисти и пациенти под 60-годишна възраст.

     
    biceps tendon pain
     

    На изображението виждате операция бицепс тенодеза: бицепсовото сухожилие е прерязано и отново прикрепено към костта на горната част на ръката.

     

    Как се извършва операция бицепс тенотомия?

    Друга операция, извършвана при лечение на проблеми с бицепсовото сухожилие, е операцията бицепс тенотомия.

    При тази операция сухожилието се прерязва от проблемната зона, но не се прикрепя към костта, както при операцията тенодеза. То буквално се прерязва и оставя. Противно на общоприетото схващане, това не води до сериозно намаляване на силата на ръката.

     

    След операция бицепс тенотомия, при някои пациенти бицепсовият мускул може да се събере в ръката във формата на яйце и да причини козметични проблеми. Това състояние се нарича бицепс на Попай (деформация тип „Попай“).

     

    Може ли тендинитът на бицепса да бъде излекуван с физиотерапия?

    Възможно е трайно да се отървете от тендинит на бицепса, особено с мануална терапия и подходяща програма от упражнения, прилагани от опитен физиотерапевт.

     

    Ако се появи болка при увеличаване на интензивността на упражненията или при натоварване на сухожилието, инжекция с кортизол под ултразвуков контрол ще улесни физиотерапията и ще ускори възстановяването.

     

    Упражнения при тендинит на бицепсаКои упражнения са подходящи?

    Идеално е да изпълнявате следните упражнения с помощта на физиотерапевт. Въпреки това, можете да ги правите и сами, като трябва да внимавате да няма болка по време на изпълнението им.

     
    • Бицепсови сгъвания

    • Разтягане на бицепса

    • Флексия на рамото

    • Вътрешна ротация на рамото

    • Външна ротация на рамото

    • Това са упражнения за супинация и пронация на предмишницата.

     

    Заключение

    Тендинитът на бицепса; Той е една от най-честите причини за болка в рамото, която значително засяга качеството на ежедневието на хората. Тендинитът на бицепса често е свързан с друг проблем в раменната става.

     

    Докато диагностицирането на тендинит на бицепса се извършва щателно, ако има други проблеми в рамото, е важно да се знае какви са тези проблеми при вземането на решение за лечението на тендинит на бицепса.

     

    Болката, причинена от тендинит на бицепса, може да бъде облекчена с ранна диагностика и подходящи нехирургични интервенции. Въпреки това, ако състоянието е напреднало, може да се наложи и хирургическа намеса.

     

    Ако лечението на тендинит на бицепса е планирано като операция , то може да бъде решено заедно с д-р Утку Ердем Йозер.

     

    Благодаря, че прочетохте моята статия. Ако желаете, можете да разгледате началната страница на utkuerdemozer.com от линка.

     
    Yazar Op. Dr. Utku Erdem Ozer
    Оп. д-р Утку Ердем Йозер
    Ортопед хирург

    Оперативният лекар д-р Утку Ердем Озер, който практикува в собствената си клиника във Фуля, Бешикташ, Истанбул, е специалист по ортопедия и травматология. Той използва съвременни хирургични техники в широк спектър от области, включително операции на рамото, коляното, тазобедрената става, глезена, китката и лакътя.

    Свържете се с нас!


      Вашият коментар

      Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *


      Soru İconu
      Имате ли въпрос?

      Можете да използвате каналите за контакт по-долу, за да се свържете с нас, да зададете вашите въпроси или да резервирате среща.

      WhatsApp
      Op. Dr. Utku Erdem Özer
      Op. Dr. Utku Erdem Özer Çevrimiçi
      Randevu talebiniz için mesajınızı gönderin... 13:50