Акромиоклавикуларната (АК) става е ставата между ключицата и израстъка на лопатката (акромион), често наричана малката става на рамото.
АК ставата се държи на място от изключително здрави връзки, наречени коракоклавикуларни връзки. Те се състоят от две отделни връзки – трапецовидна и коноидна. Те са най-важните структури, които поддържат АК ставата на място, особено във вертикална посока.
Травмите на АК ставата са често срещани при спортисти като колоездачи, скиори и футболисти. Тези травми обикновено възникват при падане върху горната част на рамото.
При падане върху рамото, една възможна травма е разкъсване на тези две връзки, което води до изместване на ключицата нагоре от АК ставата.
Травмите на АК ставата се класифицират според тежестта на увреждането.
При травми от степен 1 и 2 връзките са разтегнати и леко увредени, причинявайки умерена болка в рамото. Тези травми обикновено се лекуват с нехирургични методи като лед, почивка, медикаменти и временно използване на превръзка.
Травмите от степен 3 и 4 показват по-сериозно увреждане на връзките. Необходима е операция за премахване на болката в рамото и възстановяване на функцията на рамото при тези, които получават такива травми.
Целта на тази операция е да се репозиционира и фиксира ключицата обратно в първоначалното ѝ положение в ставата. За да фиксирам ставата в правилната позиция, аз основно използвам много здрава система от въжета, наречена tightrope, която има бутони от двата края.
Ако травмата е много скорошна, тази операция може да бъде извършена артроскопски, т.е. минимално инвазивно.
След операцията може да се наложи престой в болницата за една нощ за контрол на болката. Превръзката за ръка се използва около 2 до 3 седмици.
Операцията дава доста добри резултати, ако се извърши в рамките на 3 седмици след травмата. В по-късни случаи шансът за успех на горепосочената процедура е нисък и е необходимо да се преразгледат други опции за реконструктивна хирургия.
