Спортната хирургия и артроскопията играят ключова роля в областта на спортната медицина, служейки като незаменими инструменти за диагностика, лечение и рехабилитация на спортни травми. Тези области са жизненоважни както за спортисти, така и за активни индивиди, предлагайки специализирани техники, които целят възстановяване на функционалността, облекчаване на болката и улесняване на бързото връщане към физическа активност.
Съдържание
Може да се интересувате и от:
Какво представлява затворената операция на менискуса?
Какво представлява раменната протеза? Какви лечения предлагаме?
Как се извършва операция на предна кръстосана връзка (ПКВ)?
Спортна хирургия
Целта на спортния хирург е да излекува контузения си атлет възможно най-бързо и да го върне в играта по-здрав и по-силен от преди. Повечето операции, извършвани от спортни хирурзи, са минимално инвазивни и представляват артроскопски операции. Независимо дали операцията, необходима на спортиста, е затворена или отворена, основната философия на спортната хирургия е да се изберат хирургични техники, които ще позволят възможно най-бързо връщане към играта, и да се извършат тези процедури. Те избягват ненужни и неподходящи хирургични процедури за спортиста.
Друг важен аспект на спортната хирургия е внимателното наблюдение на спортиста след операцията. Този процес е толкова важен, колкото и самата операция. Често, по време на рехабилитационния процес, спортният хирург поддържа връзка с физиотерапевта, с когото работи индивидуално в рамките на своя екип, преглежда спортиста по време на контролни прегледи, когато е необходимо, и лично управлява процеса, като прави необходимите интервенции. Те дори могат сами да създадат програмата за упражнения.
Спортните хирурзи са ортопедични специалисти, които лекуват травми на опорно-двигателния апарат, възникнали след спортна травма, чрез операция. Те се фокусират върху артроскопски операции на раменни, лакътни, киткови, тазобедрени, коленни, стъпални и глезенни стави. Спортните хирурзи не винаги извършват артроскопски операции; те извършват и отворени операции. Отворените операции често са травми извън ставите. Примери за такива операции включват операции за разкъсвания на ахилесово, квадрицепсово и пателарно сухожилие, операции за изкълчване на капачката на коляното и някои операции при фрактури.
Въпреки че пациентите на спортните хирурзи често са атлети и спортисти, те извършват операции и на неспортисти. Например, те могат да оперират човек, който си е скъсал предна кръстосана връзка и менискус, стъпвайки на разлятo олио на кухненския си под, или някой, който си е скъсал сухожилие на рамото при падане, докато е вървял по улицата.
Артроскопия
Артроскопските операции, известни също като затворени операции, са процедури, при които става се визуализира с камера, идентифицират се уврежданията в ставата и същевременно се извършва операцията за тези увреждания. Изображението, получено от тази камера, се прожектира на екран с висока резолюция. Артроскопските операции обикновено се извършват чрез 2 или 3 разреза с дължина около 1 см всеки. Камерата се поставя в един от разрезите, докато необходимите инструменти за операцията се вкарват в ставата през другите разрези.
Най-значимото предимство на артроскопските операции е, че те могат да се извършват без отваряне на ставата и без създаване на големи разрези.
Ставите, в които най-често се извършват артроскопски операции, включват:
-
Коляно
-
Рамо
-
Тазобедрена става
-
Лакът
-
Китка
-
Глезен
Какво е значението на спортната хирургия и артроскопията?
Артроскопските операции се извършват чрез вкарване на малка камера през разрез от около 1 см. Операцията се извършва през други малки разрези. Тези видове операции са минимално инвазивни. Операцията се извършва чрез визуализиране на оперираната област без големи разрези, използвайки камерата.
Предимства на артроскопските операции
Бърз процес на възстановяване:
Най-голямото предимство е, че позволява на спортистите да се възстановят бързо, ускорявайки завръщането им към спорта.
По-малко увреждане на околните тъкани по време на операция:
При традиционната отворена хирургия може да се наложи да се разрежат околни тъкани, за да се достигне до проблемната област. Това увеличава времето за възстановяване и причинява повече болка на пациентите след операцията. При артроскопските операции контактът с околните тъкани е минимален.
По-малко белези:
Оставянето на по-малко белези при ставна хирургия е от решаващо значение за възстановяване на ставните движения по време на рехабилитационния процес. Традиционните отворени операции често включват големи разрези, които могат да доведат до образуване на белези, възпрепятстващи движенията на ставата. При артроскопските операции разрезите са толкова малки, че образуването на белези почти никога не е проблем.
По-малко стрес:
Повечето пациенти могат да се приберат у дома същата вечер след артроскопска операция.
Защо се извършват артроскопски операции?
Над 100 артроскопски операции могат да бъдат извършени с помощта на инструменти с дебелината на молив за визуализиране на вътрешността на стави като коляно, тазобедрена става, рамо, лакът, китка и глезен, без да се правят големи разрези. Тези операции включват възстановяване на разкъсвания на менискуса, разкъсвания на лабрума при изкълчвания на рамото, премахване на излишна кост в тазобедрената става и травми на предна кръстосана връзка.
Как да се подготвим за артроскопска операция?
След като е взето решение за операция и часът ви е насрочен, освен ако Вашият лекар не е посочил друго:
-
Обезкосмете зоната, която ще бъде оперирана, ако е окосмена, и вземете душ след бръснене на една длан над и една длан под зоната.
-
Изберете дрехи, които лесно се обличат и събличат, и за предпочитане един размер по-големи. Ако Ви предстои операция на тазобедрена става, коляно или глезен, къси панталони са подходящи. Ако Ви предстои операция на рамо, лакът или китка, носенето на потник ще улесни нещата.
-
Когато отивате в болницата, свалете всякакви метални предмети от тялото си, като обеци или пиърсинги.
Какво представляват спортните травми?
Спортните травми могат да бъдат разделени на два вида.
1. Травматични увреждания:
Те могат да възникнат в резултат на падане по време на тренировка или състезание, или от удар от противник. Примери за травматични увреждания включват фрактури и изкълчвания поради директен удар, както и разкъсвания на предна кръстосана връзка, които могат да възникнат без пряк удар.
2. Травми от претоварване:
Перфектен пример за травми от претоварване са стрес фрактурите. Точно както кламерът се счупва, след като е бил огъван 20-30 пъти, нашите кости могат да претърпят същата съдба. Механизмът за образуване на стрес фрактури в определени кости, като пищяла, е свързан с бягането. Бегачът е надхвърлил капацитета на своята кост. Ако е бягал на разстояния и със скорости, на които не е свикнал, или ако не си е почивал или не се е хранил правилно, неизбежният резултат е стрес фрактура.
Рамо, коляно, кръстосани връзки са най-честите травми в тези области. Можете да намерите моите статии по тази тема:
Лечение при операции на рамо
Лечение при операции на коляно
Какво е предна кръстосана връзка? Как се извършва операцията?
В колянната става
-
Операции на предна и задна кръстосана връзка
-
Разкъсвания на вътрешен и външен менискус, шевове и операции за трансплантация на менискус
-
Някои операции на капачката на коляното, като странично освобождаване
-
Ставна мишка (хондроматоза)
-
Операции на хрущяла
-
Някои фрактури
-
Инфекция на колянната става (септичен артрит на коляното)
В раменната става
-
Изкълчвания на акромиоклавикуларната става
-
Операция при калцификация на акромиоклавикуларната става
-
Разкъсване на ротаторния маншет
-
SLAP лезия
-
Травми на бицепсовото сухожилие
-
Операции при компресия и бурсит в раменната става
-
Операции при рецидивиращи изкълчвания на рамото, като Банкарт и Ремплисаж
В тазобедрената става
-
Разкъсване на лабрума
-
Фемороацетабуларно импинджмънт
-
Разкъсване на сухожилието на m. gluteus medius
-
Синдром на пириформис
-
Ставна мишка (хондроматоза)
-
Щракаща тазобедрена става
-
Инфекции на тазобедрената става
Лакътна става
-
Отстраняване на хрущялни и костни фрагменти, циркулиращи в лакътната става
-
Ставна скованост
-
Тенис лакът
-
При операции на някои вътреставни фрактури
Глезенна става
-
Компресия в предната част на глезена
-
Състояния, при които структури като кост и хрущял се движат свободно в ставата
