Küboid sendromu, uzun mesafe koşu, futbol, balerin ve balet gibi ayağı zorlayan sporları yapan sporcularda ayağın dış kısmında; küboid kemiğin kalkaneus ile eklem yaptığı eklemde (kalkaneoküboid eklem) ağrı ile karakterize bir sorundur. Küboid sendromunun bir diğer özelliği röntgen, MR görüntülemenin tamamen normal olmasıdır. Küboid kemiğinin normal kırığı ya da stres kırığından farklı bir durumdur.
Tedavisi hemen hemen her zaman deneyimli bir fizyoterapistin yapacağı bu ekleme yönelik manipülasyon ve ayağın denge ve stabilite egzersizlerinden oluşan fizyoterapi programları ile yapılır.
İçindekiler:
Küboid Nedir?
Küboid, ayakta bulunan yedi adet tarsal kemikten ayağın dış kısmında bulunan kemiktir. Topuk kısmında kalkaneus adlı topuk kemiği ile eklem yaparken ayağın ön kısmında 4. ve 5.tarak kemiği ile eklem yapar.
Küboid Sendromu Nedir?
Küboid sendromu, aşırı kullanıma bağlı olarak zamanla kalkaneoküboid eklemde oluşan subluksasyon, tam olmayan çıkık bir diğer deyişle kaymadır. Küboid eklem kilitlenmesi olarak da adlandırılır. Çoğunlukla sporcularda görülmekle birlikte nadiren spor yapmayanlarda da görülür. Küboid sendromda kemikte bir sorun yoktur.
Belirtiler: Ayakta ağrı, şişlik, yürüme zorluğu
Tetikleyiciler: Aşırı kullanım, düşmeler, yanlış ayakkabılar
Risk Faktörleri: Aktif sporlar, düztabanlık
Küboid Sendromunun Belirtileri Nelerdir?
Küboid sendromunun belirtileri genelde kendini rahatsızlık veya ağrı ile gösterir. Kimi hastalarda ağrı bir anda başlarken kimi hastalar için zamanla gelişir.
İşte küboid sendromunu belirlemenize yardımcı olabilecek bazı belirtiler:
Şişlik: Ayakta meydana gelen şişlikler.
Hareket Kısıtlılığı: Ayak ve/veya ayak bileğinde hareket kısıtlılığı hissedilir. Yürümekte güçlük çekilebilir. Zıplama veya atlama yapmakta zorlanma.
Hassaslık: Ayak tabanının hassaslaşması.
Ayakta kemik ağrısı: Ağrı ayağın dış kısmında kalkaneoküboid eklem üzerinde hissedilir. Küboid sendromunda ağrı özellikle koşma, atlama zıplama içeren sportif aktiviteler sonrası artar. İleri vakalarda günlük hayatta yürürken dahi ağrı hissedilir. Sabah yataktan kalktıktan sonra ilk adımlar daha çok ağrılı olabilir. Kalkaneoküboid eklemin üzeri doktor muayenesinde hassastır.
Küboid Sendromu Neden Olur?
Küboid sendromu olan hastaların büyük çoğunluğunda ayaklarında düz tabanlık durumu vardır. Düz tabanlık yani pes planus ayağın biyomekaniğini olumsuz etkileyerek küboid sendromu için risk oluşturur.
Aşırı kullanım (overuse): Küboid sendromunun en sık sebebidir.
Ayak burkulması: Ayak burkulması sonrası küboid sendromu gelişebilir.
Ayağın başka yerinde bir sorundan dolayı hastanın ayak basışı değişir ve kalkaneoküboid ekleme fazla yük biner. Bu durum en sık ayağın plantar fasiit hastalığında görüyoruz.
Topuk ağrının en sık sebeplerinden biri olan plantar fasiit ile ilgili bilgi edinmek isterseniz bağlantıya tıklayıp detaylara erişebilirsiniz.
Küboid Sendromu Tanısı Nasıl Koyulur?
Küboid sendromu tanısı ayak röntgenlerine ve MR görüntülemeleri ile koyulur. Spor yaralanmaları konusunda deneyimli bir ortopedi uzmanı, ayağın dış kısmında, kalkaneoküboid eklem bölgesindeki ağrı ve hassasiyeti fark edince küboid sendromunu düşünür.
Küboid sendromunun ayırıcı tanısında, küboid kemik kırığı, küboid kemik stres kırığı ve peroneal tendon yaralanmaları gelir.
Bu konu hakkında daha geniş bilgi için peroneal tendon çıkıkları ve tedavisi yazımızı okuyabilirsiniz.
Küboid Sendromu Nasıl Geçer?
Küboid sendromunu geçirmek için çeşitli tedavi yöntemleri mevcuttur. Tedavi genellikle ağrının şiddetine ve sendromun nedenine bağlı olarak değişmektedir. Ayak dinlenmesi, buz uygulaması ve uygun ayakkabılar genellikle ilk adımdır. Ayrıca, bir fizyoterapist eşliğinde özel egzersizler de önemli rol oynar.
Bazı durumlarda, küboid kemiğin manuel olarak yerine oturtulması gerekebilir. Bu işlem, profesyonel bir sağlık uzmanı tarafından yapılmalıdır. Ayrıca, ayak bileğinizi desteklemek için özel ortopedik tabanlıklar kullanabilirsiniz.
İlk Adım Tedavileri: Buz uygulaması, dinlenme, uygun ayakkabı
Fizyoterapi Yöntemleri: Manuel manipülasyon, özel egzersizler
Destekleyici Ürünler: Ortopedik tabanlıklar, ayak bileği destekleri
Küboid Sendromu Tedavisi Nasıl Yapılır?
Küboid sendromunun en etkin tedavisi; bu alanda deneyimli bir fizyoterapist tarafında kalkaneoküboid ekleme yönelik manipülasyon uygulamasıdır. Manipülasyon ile yerinden oynamış olan kalkaneokuboid eklem yerine konulur. Manipülasyon uygulamasından sonra denge, kuvvet ve germe egzersizleri ile kalkaneoküboid eklemin stabilizasyonu sağlanır. Ancak, kırık, romatizma hastalık gibi bazı durumlarda manipülasyon yapılmaz.
Küboid Sendromu Egzersizleri
Küboid sendromunun tedavisinde evde yapabileceğiniz bazı basit egzersizler büyük fayda sağlar. Bu egzersizler, küboid kemiği desteklemek ve ağrıyı azaltmak için ayak ve ayak bileği çevresindeki kasları güçlendirmeye odaklanır. Örneğin, ayak parmaklarınızı kavrama veya havlu çekme egzersizi yapabilirsiniz.
Başlamak için bir havlu yere serin ve ayak parmaklarınızla havluyu kendinize doğru çekmeye çalışın. Bu hareket, ayak tabanınızın kaslarını çalıştırır ve küboid kemiğinizin daha iyi desteklenmesine yardımcı olur. Günde birkaç kez tekrarlayın.
Egzersiz 1: Ayak parmaklarıyla havlu çekme
Egzersiz 2: Topuk kaldırma
Egzersiz 3: Ayak bileği döndürme
Sonuç
Küboid sendromu, özellikle ayakları yoğun kullanım altında olan sporcular arasında görülen ve ayağın dış kısmında ağrı ile karakterize bir durumdur. Tedavisi genellikle deneyimli bir fizyoterapistin uygulayacağı manipülasyon ve denge egzersizleri içeren bir programla gerçekleştirilir.
Tedavi planınızı Op. Dr. Utku Erdem Özer ile detaylı bir şekilde konuşarak, sizin için en uygun tedavi yöntemine karar vermek için iletişim sayfamızdan bizimle iletişime geçebilirsiniz. Kortizon iğnesi, birçok kişi için ağrıyı hafifletme ve daha aktif bir yaşam sürme imkanı sunarken, tedaviye başlamadan önce tüm avantajları ve dezavantajları dikkatlice değerlendirmek önemlidir.
Yazımızı okuduğunuz için teşekkürler. Daha fazla içerik için https://utkuerdemozer.com web sitemizi ziyaret edebilirsiniz.
