Бурсит на лакътната става

Олекраноновият бурсит, най-честата причина за подуване на лакътя, се характеризира с оток над костната издатина в задната част на лакътя. Първоначално е болезнен, но с времето има тенденция да става безболезнен. В повечето случаи той е резултат от възпаление на бурсалната тъкан, причинено от повтарящи се микротравми, каквито изпитват работещите на бюро.

Лечението на олекраноновия бурсит често включва защита, прилагане на лед и медикаменти за облекчаване на болката.

Какво представлява олекраноновият бурсит?

Олекраноновият бурсит възниква вследствие на възпаление на олекраноновата бурса, защитна структура на лакътната става. Характеризира се с оток и първоначално болка в задната част на лакътя. Олекраноновата бурса е тънка, изпълнена с течност торбичка, разположена между костната издатина на олекранона и кожата.

Функции на олекраноновата бурса:

• Улеснява гладкото плъзгане на кожата върху костта.

• Предпазва ставата от удар и травма.

При нормални обстоятелства в тази торбичка има минимално количество течност. При олекраноновия бурсит обаче отокът става видим дори отвън.

Какво е олекранон?

Олекранонът е костната издатина в задната част на лакътя, част от една от костите на предмишницата, наречена лакътна кост. Когато сгънете лакътя си, това е заострената кост, която можете да усетите отзад.

Какво е бурса?

Бурсата е изпълнена с течност торбичка, разположена близо до ставите в нашето тяло, действаща като защитна възглавница. Бурсите абсорбират удара при травма, предотвратявайки увреждане на ставите, подобно на въздушните възглавници в автомобил.

Какво е бурсит?

Бурситът се отнася до възпаление и подуване на тези изпълнени с течност торбички, водещо до болка. Обикновено течността в бурсата е минимална и не се открива външно. При бурсит обаче количеството течност се увеличава, причинявайки видим оток и болка.

Причини за олекранонов бурсит

• Травма:

  • Повтаряща се микротравма: Най-честата причина за олекранонов бурсит е повтарящата се микротравма. Непрекъснатите леки наранявания могат да увредят структурата на бурсата, което води до възпаление. Хора, които често подпират лактите си на твърди повърхности поради професионални причини, могат постепенно да увредят и раздразнят бурсалната тъкан, причинявайки нейното удебеляване и подуване. Това хронично дразнене води до олекранонов бурсит. Класически пример са таксиметровите шофьори, които подпират лактите си на твърди подлакътници, докато шофират дълги часове.

  • Остра травма: Втората най-честа причина е остра травма, произтичаща от внезапен удар, като падане върху лакътя или удряне в твърд предмет.

• Инфекция: В някои случаи бактерии или други микроорганизми могат да навлязат в олекраноновата бурса през малки порязвания или ожулвания на кожата, причинявайки инфекция, известна като инфекциозен олекранонов бурсит.

• Ревматични заболявания: Системни ревматични заболявания, като ревматоиден артрит и подагра, също могат да допринесат за развитието на олекранонов бурсит.

Симптоми на олекранонов бурсит

• Оток: Отокът е първият и най-забележим симптом на олекранонов бурсит. Често се появява внезапно и може постепенно да се увеличава по размер. Отокът може да варира по размер, от малка бучка до размера на топка за тенис на маса. Много пациенти бъркат отока с тумор, което може да причини ненужно безпокойство.

• Болка: Олекраноновият бурсит може първоначално да причини болка, но в много случаи болката отшумява с времето. Ако болката продължава, е от съществено значение да се изследва възможността за инфекциозен бурсит.

• Зачервяване: При инфекциозен бурсит кожата над бурсата става червена, придружена от болка.

Какво е инфекциозен олекранонов бурсит?

В някои случаи на олекранонов бурсит бактерии или други микроорганизми могат да инфектират бурсата през кожата, което води до възпаление. Това състояние е известно като инфекциозен олекранонов бурсит. В такива случаи трябва да се вземе проба от бурсалната течност и да се изпрати за култура и тест за чувствителност. Лечението на инфекциозен олекранонов бурсит обикновено изисква хирургическа интервенция.

Как се диагностицира олекраноновият бурсит?

Подробна медицинска анамнеза и физикален преглед обикновено са достатъчни за диагностициране на олекранонов бурсит.

• Ако бурситът възникне след травма, може да се поиска рентгенова снимка за проверка на костни фрактури. Рентгеновата снимка може също да разкрие калциеви отлагания в бурсата.

• Ако се подозира инфекциозен олекранонов бурсит, течност може да бъде аспирирана от бурсата под ултразвуков контрол. Пробата се изпраща за лабораторни изследвания, включително култура и антибиограма, за идентифициране на причинителя на бактериите и определяне на най-ефективното антибиотично лечение.

Лечение на олекранонов бурсит

Нехирургично лечение

Първата стъпка в лечението на олекраноновия бурсит е да се избягват дейности, които дразнят областта на олекранона на лакътя, и да се предпазва зоната. Тази защита може да се постигне чрез използване на лакътна ортеза.

• Прилагане на лед: Прилагането на лед е ефективен метод за лечение на олекранонов бурсит.

• Медикаменти за болка: Болкоуспокояващи могат да се приемат след консултация с Вашия лекар.

Ултразвуково-насочена инжекция при олекранонов бурсит

Ако отокът продължава и дискомфортът не отшуми след 4-6 седмици консервативно лечение, може да се аспирира течност от олекраноновата бурса под ултразвуков контрол. След аспирацията се инжектира кортикостероид в бурсата. При повечето пациенти бурситът не рецидивира след инжектиране на кортикостероиди.

Кой се нуждае от операция при олекранонов бурсит?

Операцията става опция, ако олекраноновият бурсит рецидивира въпреки инжекциите с кортикостероиди.

Как се извършва операцията при олекранонов бурсит?

Целта на операцията при олекранонов бурсит е да се отстрани възпалената бурса. Тъй като олекраноновата бурса се намира точно под кожата, тя е лесно достъпна по време на операция.

• Хирургичната рана се покрива с обикновена превръзка и еластична бинт.

• Пациентите обикновено могат да бъдат изписани на същия ден.

• Не е необходимо ставата да се обездвижва с шина или гипс.

Какъв е процесът на възстановяване след операция на олекранонов бурсит?

• Хирургичният разрез обикновено заздравява в рамките на 10-14 дни.

• Пълният обем на движение на лакътя е разрешен 3-4 дни след операцията.

• Пациентите обикновено се връщат към нормални дейности в рамките на един месец.

• Физиотерапия обикновено не се изисква.

Заключение:

Олекраноновият бурсит често отшумява със защита, избягване на повтарящи се движения и прилагане на лед. Най-важният момент в управлението на олекраноновия бурсит е да се разграничи инфекциозният олекранонов бурсит от неинфекциозните видове. Инфекциозният олекранонов бурсит изисква хирургическа интервенция за ефективно лечение.

За повече информация и експертна оценка можете да посетите utkuerdemozer.com и уверено да предприемете правилните стъпки за Вашето здраве.