مرض أوسغود شلاتر

مرض أوسغود-شلاتر هو اضطراب في الركبة يظهر لدى الأطفال في مرحلة النمو، خاصةً الذين يمارسون الرياضة بشكل نشط. يحدث الألم والحساسية وتكون نتوء عظمي بمرور الوقت نتيجة الإجهاد المتكرر عند نقطة اتصال الوتر الرضفي بالعظم. يظهر هذا الوضع غالبًا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و15 عامًا والذين يشاركون في رياضات تتضمن القفز والجري مثل كرة السلة وكرة القدم والكرة الطائرة.

الألم الذي يُشعر به تحت الركبة مباشرةً، في الجزء العلوي من عظمة الساق، يزداد عادةً مع النشاط ويقل مع الراحة. غالبًا ما يختفي مرض أوسغود-شلاتر من تلقاء نفسه عند اكتمال النمو. ومع ذلك، قد تستمر الشكاوى لدى بعض الأطفال لفترة طويلة ونادرًا ما تمتد إلى مرحلة البلوغ. إذا استمر ألم الركبة بعد اكتمال النمو، فقد تكون الجراحة ضرورية.

ما هو أوسغود شلاتر؟

مرض أوسغود شلاتر هو إصابة ناتجة عن الإفراط في الاستخدام. يتسبب قصر نسبي في الوتر الرضفي الذي يربط الرضفة بالجزء العلوي من عظمة الساق أو الحركة المفرطة للوتر الرضفي كما هو الحال لدى الرياضيين، في حدوث التهاب في منطقة اتصال الوتر الرضفي بعظمة الساق. يُطلق على هذا الالتهاب اسم التهاب الأبوفيز.

بسبب الالتهاب، يشعر المريض بالألم والتورم. إذا كان الالتهاب شديدًا، فقد يحدث تكوين عظم جديد في هذه المنطقة. هذا هو السبب في أن بعض المرضى يعانون من تورم دائم في الركبة.

حوالي 30٪ من حالات مرض أوسغود شلاتر تكون ثنائية الجانب وتؤثر على كلا الركبتين لدى المريض.

نظرًا لأن جراح العظام الأمريكي روبرت بيلي أوسغود والجراح السويسري كارل ب. شلاتر وصفا هذا الوضع بشكل مستقل في الأدبيات الطبية في عام 1903، فقد ارتبط التهاب الأبوفيز في التوبركول العظمي بأسمائهم بمرور الوقت.

يظهر هذا الاضطراب نتيجة عدم التوازن بين نمو العظام والنشاط البدني. وهو أكثر شيوعًا بين الشباب الذين يمارسون رياضات مثل كرة القدم وكرة السلة والكرة الطائرة. نظرًا لأن المرض يظهر عندما لا تزال لوحة النمو مفتوحة، فقد يستمر طوال فترة المراهقة.

يتم علاجه بالراحة، تطبيق الثلج، العلاج الطبيعي واستخدام دعامات الركبة إذا لزم الأمر.

• يُلاحظ الألم والحساسية في منطقة التوبركول العظمي.

• ينتج عن ضغط الوتر الرضفي على لوحة النمو.

• شائع بين الرياضيين الشباب والأطفال في سن المراهقة.

ما الذي يسبب مرض أوسغود شلاتر؟

يحدث مرض أوسغود شلاتر أثناء طفرة النمو السريعة في فترة المراهقة. خلال هذه الطفرة، لا تنمو الأوتار والعضلات والعظام بنفس المعدل. يبقى الوتر الرضفي الذي يربط الرضفة بلوحة النمو في الجزء العلوي من عظمة الساق قصيرًا نسبيًا. يؤدي الوتر الرضفي القصير إلى حركة شد على لوحة النمو، مما يسبب إجهادًا يؤدي إلى التهاب في لوحة النمو، مما يؤدي إلى مرض أوسغود شلاتر.

هذا هو السبب في أنه يظهر لدى الأطفال الرياضيين الذين يمارسون رياضات مثل كرة القدم وكرة السلة وألعاب القوى التي تتضمن الكثير من القفز والجري.

بالإضافة إلى ذلك، في الرياضيين الذين يمارسون الرياضات المذكورة أعلاه، يتطور ويقوى عضلة الفخذ الرباعية بسرعة بسبب الرياضة الممارسة. يصبح طول العضلة التي تقوى بسرعة قصيرًا. يؤدي العضلة الرباعية القصيرة إلى سحب الرضفة والوتر الرضفي لأعلى، مما يسبب توترًا في الوتر الرضفي. ينتج عن الوتر الرضفي المتوتر إنتاج مزيد من الإجهاد في لوحة النمو في الجزء العلوي من عظمة الساق، مما يسبب مرض أوسغود شلاتر.

لا تنسَ إلقاء نظرة على مقالتنا المتعلقة بـخلع الرضفة.

في أي رياضيين يظهر مرض أوسغود شلاتر أكثر؟

• كرة القدم

• كرة السلة

• الكرة الطائرة

• التنس

• ألعاب القوى

ما هي أعراض مرض أوسغود شلاتر؟

الألم: في مرض أوسغود شلاتر، يكون الألم في الجزء الأمامي من الركبة، في الجزء العلوي من عظمة الساق. المكان الدقيق هو حيث يلتصق الوتر الرضفي بعظمة الساق. يزداد الألم لدى المرضى بعد الأنشطة الرياضية والتدريبات ويقل مع الراحة. يستمر الألم لدى بعض المرضى لفترة طويلة. يزداد الألم عند ملامسة الركبة للأرض. يختفي الألم في مرض أوسغود شلاتر من تلقاء نفسه عندما ينتهي نمو المريض.

التورم: يحدث التورم في الجزء العلوي من عظمة الساق حيث يلتصق الوتر الرضفي. سبب التورم في مرض أوسغود شلاتر هو الالتهاب الناتج في هذه المنطقة. قد يبقى هذا التورم لدى بعض المرضى مدى الحياة. السبب في ذلك هو تكوين العظم الزائد في هذه المنطقة.

كيف يتم تشخيص مرض أوسغود شلاتر؟

يتم تشخيص مرض أوسغود شلاتر من خلال الفحص الذي يجريه الطبيب، وغالبًا ما يكون المريض رياضيًا. يتم أخذ صور الأشعة السينية للركبة كمساعدة في التشخيص.

كيف يتم علاج مرض أوسغود شلاتر؟

غالبًا ما يختفي مرض أوسغود شلاتر باستخدام الطرق البسيطة التي سأذكرها أدناه.

• الراحة.

• تطبيق الثلج

• يختفي مع تمديد مجموعة عضلات الفخذ الرباعية. يمكنك مشاهدة هذا الفيديو لتعلم كيفية تمديد مجموعة عضلات الفخذ الرباعية.

قد يكون من الضروري استخدام مسكنات الألم لدى بعض المرضى. يجب استشارة طبيبك قبل استخدام مسكنات الألم.

رباط أوسغود شلاتر

أحد الطرق المستخدمة في علاج مرض أوسغود شلاتر هو العلاج باستخدام الرباط الداعم. تهدف هذه الأشرطة إلى تخفيف الألم ودعم الشفاء عن طريق تقليل الضغط المطبق على المنطقة تحت الرضفة.

هل يتم استخدام PRP في علاج مرض أوسغود شلاتر؟

إذا لم يتم السيطرة على الألم باستخدام طرق العلاج المذكورة أعلاه لدى الأطفال الرياضيين المحترفين والرياضيين النخبة، يمكن إجراء علاج الإبر PRP تحت الموجات فوق الصوتية.

جراحة أوسغود شلاتر

نادراً ما يتطلب مرض أوسغود شلاتر جراحة. من المتوقع أن يختفي الألم تمامًا لدى المرضى الذين أكملوا نموهم وأغلقت لوحات النمو لديهم. إذا استمر الألم بعد إغلاق لوحة النمو، فإن السبب هو التهيج الذي تسببه الأجزاء العظمية الجديدة في الوتر الرضفي.

يتم فحص صور الأشعة السينية للركبة وصور الرنين المغناطيسي للركبة، وبعد التأكد من سبب الألم، يتم إجراء جراحة لإزالة الأجزاء العظمية. في هذه الجراحة، يتم محاولة عدم فصل الوتر الرضفي عن مكان التصاقه بعظمة الساق.

هل جراحة أوسغود شلاتر خطيرة؟

نادراً ما تكون الجراحة ضرورية في مرض أوسغود شلاتر. ومع ذلك، إذا كان الألم شديدًا واستمرت الأعراض لفترة طويلة، يتم التخطيط للجراحة كخيار. كما هو الحال في كل تدخل جراحي، هناك بعض المخاطر.

المخاطر الجراحية:

• العدوى

• المضاعفات في عملية الشفاء

مدة الشفاء من جراحة أوسغود شلاتر

تختلف مدة الشفاء من جراحة أوسغود شلاتر من مريض لآخر. بشكل عام، يتطلب الشفاء التام بعد جراحة أوسغود شلاتر 3-4 أسابيع.

تمارين أوسغود شلاتر

التمارين التي نوصي بها لأوسغود شلاتر تهدف بشكل عام إلى تقوية العضلات المحيطة بالركبة وزيادة المرونة. تساعد هذه التمارين في تخفيف الأعراض.

التمارين التي يمكنك القيام بها:

1. تمديد الركبة

2. تقوية العضلة الرباعية

كيف يمكن الوقاية من مرض أوسغود-شلاتر؟

على الرغم من أنه لا يمكن منع مرض أوسغود-شلاتر تمامًا، إلا أنه يمكن تقليل المخاطر بشكل كبير من خلال بعض الإجراءات. يجب التخطيط الجيد للرياضات التي يمارسها الأطفال في مرحلة النمو، وعدم إهمال الإحماء قبل التمرين والتمدد بعده. كلما كانت مرونة عضلات الساق والفخذ، خاصةً عضلة الفخذ الرباعية، أفضل، كلما قل الحمل على الوتر تحت الرضفة. لذلك، يجب التركيز على عضلة الفخذ الرباعية وتمديدها بانتظام لزيادة طولها. يجب تجنب التحميل المفاجئ، والتدريبات المكثفة المتتالية، والتمارين التي تتضمن القفز على الأسطح الصلبة. يساهم استخدام الأحذية المناسبة وفترات الراحة الكافية في حماية الركبة. إذا بدأ الطفل يشعر بالألم تحت الرضفة، فإن اتخاذ الإجراءات في وقت مبكر يمكن أن يوقف تقدم الحالة.

النتيجة

أوسغود شلاتر هو حالة شائعة بين الأطفال في مرحلة النمو، خاصة بين الرياضيين النشطين، يسبب الألم والتورم في الركبة.

ينتج هذا الاضطراب عن الإفراط في استخدام الوتر الرضفي الذي يربط الرضفة. تتفاقم أعراض المرض عادةً مع النشاط البدني وتقل مع الراحة.

يتم العلاج غالبًا بطرق محافظة مثل الراحة، تطبيق الثلج، والتمارين المناسبة.

نادراً ما تكون الجراحة ضرورية وتُعتبر فقط في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى. في معظم الحالات، يستجيب المرضى جيدًا للعلاج ويمكنهم العودة إلى أنشطتهم الطبيعية.