Щракаща тазобедрена става е състояние, при което усещате или чувате щракане, пощракване или пукане в тазобедрената става, особено по време на дейности като ходене, изправяне или сядане. Това състояние често се нарича още пукаща тазобедрена става или пощракваща тазобедрена става.
Има три основни типа щракаща тазобедрена става:
-
Синдром на външното щракане на тазобедрената става
-
Синдром на вътрешното щракане на тазобедрената става
-
Синдром на вътреставното щракане на тазобедрената става
Синдромите на външното и вътрешното щракане на тазобедрената става обикновено се диагностицират клинично чрез специфични маневри при физикален преглед. За разлика от тях, синдромът на вътреставното щракане на тазобедрената става обикновено изисква образни изследвания като ЯМР за потвърждаване на диагнозата.
Лечението варира в зависимост от основната причина и продължителността на симптомите. В повечето случаи неоперативните методи на лечение—като почивка, разтягащи упражнения, физиотерапия и модификация на дейностите—са ефективни за облекчаване на симптомите.
Въпреки това, ако щракането се дължи на вътреставен проблем (като разкъсване на лабрума или свободно тяло в ставата), артроскопска операция на тазобедрената става може да се наложи.
Синдромът на щракащата тазобедрена става възниква, когато мускул или сухожилие се плъзга върху костна изпъкналост около тазобедрената става. Това движение създава усещане за щракане или пощракване. Въпреки че това състояние често е безболезнено и безвредно, някои хора намират звука за неприятен или притеснителен. В някои случаи щракането може да доведе до възпаление на близки бурси (торбички, пълни с течност около ставата), което води до болка.
Външно щракане на тазобедрената става – Странично пощракване на тазобедрената става
Най-честият тип щракаща тазобедрена става включва илиотибиална лента (ИТ лента), щракаща върху големия трохантер, костна част на бедрената кост от външната страна на тазобедрената става. Когато тазобедрената става е в екстензия, ИТ лентата се намира зад големия трохантер. При флексия на тазобедрената става, ИТ лентата се придвижва напред. Тъй като ИТ лентата е естествено стегната като разтегната гумена лента, тя може да издава щракащ звук, докато се движи напред-назад върху тази костна изпъкналост.
Вътрешно щракане на тазобедрената става – Предна част на тазобедрената става
Друга причина е сухожилието на m. rectus femoris, което може да щрака върху главата на бедрената кост при движение на тазобедрената става. Когато сгъвате тазобедрената става, сухожилието се плъзга по предната част на бедрената кост; при разгъване на тазобедрената става, то се плъзга назад. Това движение напред-назад може да доведе до чуваем щракащ звук. В допълнение към сухожилието на m. rectus femoris, илиопсоас сухожилието също може да щрака върху тазовата кост, допринасяйки за вътрешното щракане.
Вътреставно щракане – Вътре в ставата
Понякога щракащият звук произлиза от самата става поради разкъсвания на лабрума или увреждания на хрущяла в тазобедрената става. Тези причини обикновено са болезнени и може да изискват допълнителни образни изследвания и напреднало лечение.
Пощракващ звук след операция за смяна на тазобедрена става
След операция за смяна на тазобедрена става, някои пациенти съобщават, че чуват пощракващи, пукащи или щракащи звуци, идващи от новата им тазобедрена става. Тези звуци могат да се дължат на различни причини — някои напълно нормални, други потенциално тревожни.
Чести и обикновено безвредни причини включват:
-
Движение на меките тъкани: Сухожилията и мускулите могат да се разместват и понякога да се трият в протезните компоненти, издавайки пощракващи звуци. Това често е временно и безвредно.
-
Движение на синовиална течност: Движението на синовиална течност — естествена ставна лубрикация — в изкуствената става може да доведе до пощракване, особено по време на промяна на позицията или движение.
-
Образуване на съединителна тъкан: Някои съединителни тъкани или сраствания могат да се образуват след операция и да причинят щракане или пощракване при движение на тазобедрената става. Съединителната тъкан е естествена част от заздравяването и не винаги е проблем.
По-редки, но важни причини:
-
Проблеми с компонентите на протезата: Рядко, пукащо или скърцащо усещане може да бъде резултат от разхлабени или неправилно позиционирани имплантни компоненти. Ако това е така, шумът често е придружен от допълнителни симптоми.
Внимавайте за тези предупредителни знаци:
-
Постоянна болка или дискомфорт в тазобедрената става, слабините или бедрото
-
Усещане, че тазобедрената става е нестабилна
-
Трудност при натоварване или ходене на засегнатия крак
-
Ограничен обем на движение или скованост в ставата
Ако пощракващият или пукащ звук не е свързан с болка или загуба на функция, обикновено не е причина за притеснение. Въпреки това, ако болка присъства заедно със звука, това трябва да бъде правилно преценено от вашия ортопед-хирург.
Какво представлява синдромът на щракащата тазобедрена става?
Синдромът на щракащата тазобедрена става се отнася до пощракващ, пукащ или щракащ звук или усещане, което се чувства в тазобедрената става по време на движение — особено при ходене, изправяне или сядане. Обикновено възниква, когато сухожилия или мускули се плъзгат върху костни структури около тазобедрената става.
Симптоми на синдрома на щракащата тазобедрена става
-
Чуваемо щракане или пощракване в областта на тазобедрената става
-
Болка: Ако щракащият звук е придружен от болка, това може да показва вътреставен проблем, като разкъсване на лабрума или увреждане на хрущяла в тазобедрената става.
Тези признаци могат да сочат към по-сериозна форма на синдрома на щракащата тазобедрена става. Както при всяко медицинско състояние, ранната диагноза и лечение са от съществено значение. Можете да се свържете с нас чрез нашата форма за контакт или бутона WhatsApp за безплатни насоки и информация относно възможностите за лечение.
Лечение на синдрома на щракащата тазобедрена става
Ако щракането е безболезнено и включва само звук, обикновено не е необходимо лечение. Въпреки това, някои пациенти намират шума за притеснителен. В такива случаи разтягащи упражнения, насочени към засегнатото сухожилие, могат да намалят или елиминират усещането за щракане.
Когато щракането е придружено от болка, и причината е идентифицирана като разкъсване на лабрума или увреждане на хрущяла, тазобедрената артроскопия е препоръчителното лечение. Тази минимално инвазивна операция позволява възстановяване на лабрума и лечение на увреждане на хрущяла в ставата.
Упражнения при щракаща тазобедрена става
Разтягащите упражнения трябва да се фокусират върху специфичното сухожилие, отговорно за щракащия звук. Идентифицирането на точното засегнато сухожилие — като илиотибиалната лента, илиопсоаса или m. rectus femoris — е от съществено значение за създаването на ефективен план за упражнения.
Заключение
Въпреки че синдромът на щракащата тазобедрена става—известен още като пукащ или пощракващ звук в тазобедрената става—обикновено е безвреден, в някои случаи може да бъде неприятен или притеснителен. Има три основни типа на това състояние: външно щракане на тазобедрената става, вътрешно щракане на тазобедрената става, и вътреставно щракане на тазобедрената става.
Щракането обикновено възниква, когато мускул или сухожилие се движи върху естествените костни изпъкналости на тазобедрената става. Лечението като цяло е неоперативно и зависи от конкретната причина. Ако щракането е причинено от разкъсване на лабрума или увреждане на хрущяла, то обикновено е придружено от болка, и може да е необходима медицинска намеса.
Разтягащи и укрепващи упражнения могат да помогнат за облекчаване на симптомите в много случаи. Въпреки това, ако болката продължава, силно се препоръчва задълбочена оценка от специалист.
Благодарим Ви, че прочетохте нашата статия. Чувствайте се свободни да посетите нашата начална страница за повече информация и експертно ортопедично съдържание.
