Ухапванията от животни и хора са изключително чести. Те могат да причинят силна болка и бързо да прогресират до инфекция и скованост в ставите на ръката. Начинът за минимизиране на потенциалните проблеми, причинени от ухапването, е ранното и адекватно лечение.
Ухапвания от животни
Много фактори са отговорни за разпространението на инфекция от ухапване. Те включват:
-
Вид и местоположение на раната
-
Съществуващи здравословни проблеми, които отслабват имунната система на ухапания човек (като диабет, сърдечно-съдови заболявания, рак, ХИВ и др.)
-
Забавяне на лечението
-
Наличие на чуждо тяло в раната (като парче от счупен зъб)
-
Видът на ухапалото животно
Ухапванията от кучета и котки съставляват по-голямата част от случаите на ухапвания от животни. Повече инфекции се наблюдават при ухапвания от котки, тъй като котешките зъби са по-остри и заострени, което означава по-дълбоки рани. Тези ухапвания са по-дълбоки, отколкото първоначално се възприемат от ухапания човек. Кожата обикновено се сгъва върху ухапването, блокирайки оттока на течности и кръв (дренаж) от вътрешността на раната към външната страна и позволявайки развитието на инфекция.
Най-големият проблем след рани от ухапвания е възможната инфекция в раната. Процентът на хоспитализации при ухапвания от котки и дори от кучета не е незначителен и е по-висок. С бърза и адекватна грижа се наблюдава напредък в положителна посока.
Бясът е много рядка, но смъртоносна инфекция, която може да бъде причинена от животински ухапвания. Ухапванията от животни винаги трябва да се съобщават на лекаря, който извършва първия ви преглед. С предоставената от вас информация, ухапалото ви животно ще бъде поставено под наблюдение и ще бъде проверено за симптоми на бяс.
Човешките ухапвания съдържат бактерии във много високи концентрации, така че рискът от инфекция е висок. Тези инфекции могат да прогресират бързо и да причинят значителни усложнения, поради което е необходимо ранно лечение.
Човешките ухапвания обикновено се случват, когато юмрукът на човек е натиснат в устата на друг човек, например при сбиване. След като целостта на кожата е нарушена, бактериите навлизат в меките тъкани и често в ставата на ръката. Ако това не се лекува бързо, често води до дълбока ставна инфекция и в крайна сметка може да разруши ставата. Разгъващите сухожилия на ръката и пръстите (екстензорни сухожилия) обикновено се срязват от срещуположната страна на зоната на удара с юмрук. Зъбите дори могат да се счупят и да останат в раната.
Ранната диагностика, интравенозното приложение на антибиотици и ранната хирургична интервенция, като дрениране на инфекцията и промиване на ставата, ефективно лекуват тези наранявания.
Ситуации, при които трябва да сте загрижени при ухапвания на ръката
Ако има оток, зачервяване, топлина и болка, продължаващи повече от 24 часа в раната от ухапване, ако има секрет от раната, ако са се образували червени линии, простиращи се от ръката или предмишницата, ако са се образували подути лимфни възли (жлези) в областта на лакътя или под мишницата, ако има загуба на подвижност, загуба на усещане в ръката или върховете на пръстите, треска, отпадналост, нощно изпотяване или тремор, незабавно се свържете с вашия лекар или отидете в спешното отделение.
Как се лекуват ухапванията?
Първо, раната от ухапване се преглежда и се изясняват факторите, причинили нараняването. Преглежда се пълна анамнеза за ухапването, включително вида и здравословното състояние на животното (поведение и ваксинационен статус за бяс), времето и мястото на събитието, условията на ухапването, местонахождението на животното и предболничното лечение. Ако не сте били ваксинирани срещу тетанус през последните пет години, е много важно да си поставите тетанус ваксина. Рентгеновите лъчи могат да се използват за установяване на всякакви увреждания или възможни фрагменти от счупени зъби в костите и ставите. Ако инфектирано ухапване на ръката не се лекува много дълго време, рентгенова снимка може да разкрие доказателства за остеомиелит в костта, което е инфекция на костта.
Ухапванията от животни изискват внимателно почистване. Раната се измива от лекаря и всички мъртви тъкани, увредена кожа, кръвни съсиреци или други частици, които могат да бъдат източник на инфекция, се отстраняват чрез изрязване. Важно е да се търсят признаци на лимфангит, индикирани от наличието на червени линии по предмишницата. Ако раната е инфектирана, се взема култура, за да се определи видът на бактериите, причиняващи инфекцията, и да се помогне за определяне на най-ефективния антибиотик за лечение.
Употребата на антибиотици при ухапвания от животни зависи от специфичните условия на нараняването, здравето на пациента, чувствителността към различни медикаменти и вида на раната. Някои рани от ухапвания изискват употребата на антибиотици чрез кръвообращението (интравенозно), докато други могат да бъдат лекувани с перорални медикаменти. Наличието на подлежаща фрактура обикновено изисква почивка на легло и антибиотично лечение. Ако е поставена диагноза за инфекция на сухожилно влагалище или става, хирургичното лечение трябва да се извърши възможно най-скоро.
Последващите грижи са много важни, за да се гарантира, че инфекцията е намалена или не се развива при рани от животински или човешки ухапвания, и да се възстанови раната възможно най-близо до първоначалното й състояние. Тези наранявания трябва да се приемат сериозно, за да се предотврати влошаване на функцията на ръката ви.
