Разкъсването или руптурата на бицепсовото сухожилие е тежко нараняване, което възниква, когато сухожилието на бицепсовия мускул, разположен в долната част на мишницата, се отдели от лакътната става.
Това нараняване често е резултат от внезапно и силно натоварване или травма, което значително засяга силата и подвижността на ръката. То е по-често при мъжете и обикновено се случва по време на вдигане на тежести, спортни дейности или падания.
Симптомите включват внезапна и силна болка, подуване и синини около лакътя, слабост в ръката и деформация на бицепсовия мускул. Лечението на дистална руптура на бицепсовото сухожилие включва хирургична корекция.
Какво представлява бицепсовият мускул?
Бицепсовият мускул е виден мускул, разположен в предната част на горната ръка. Той играе жизненоважна роля при сгъването на лакътя (огъване на лакътя) и супинацията на предмишницата (завъртане на дланта нагоре).
Мускулът се състои от две глави: дълга глава и къса глава, като и двете се прикрепят към рамото. Дисталното бицепсово сухожилие свързва бицепсовия мускул с лакътната става, по-специално към радиалната кост на предмишницата.
Дисталното бицепсово нараняване възниква, когато сухожилието на бицепсовия мускул, простиращо се от горната част на ръката до долната страна на лакътната става, се отдели от мястото си на закрепване към външната кост на предмишницата (радиус). В някои случаи разкъсването не се случва в самата кост, а в самото сухожилие, което води до значително увреждане.
Разкъсванията на дисталното бицепсово сухожилие обикновено възникват, когато ръката е подложена на прекомерно съпротивление при държане на предмет. Тези наранявания са по-чести, когато лакътят е в изпънато положение.
Примери включват:
-
Опит за повдигане на тежък предмет (напр. куфар) от височина над рамото с изправен лакът.
-
Вдигане на тежести във фитнеса.
-
Удряне на боксова круша по време на тренировка.
Често хората не са наясно с теглото на предмета и се опитват да го повдигнат със сгънат лакът. Докато се борят, те изправят лакътя и претоварват бицепсовия мускул, като поставят прекомерно напрежение върху сухожилието. Ако натоварването надвиши капацитета на сухожилието, дисталното бицепсово сухожилие се откъсва от костта, което води до руптура.
Известните рискови фактори включват:
-
Употреба на кортикостероиди (стероиди)
-
Тютюнопушене
Какви са симптомите при разкъсване на дисталното бицепсово сухожилие?
Когато сухожилието се разкъса, пациентите често чуват „пукащ“ звук в предната част на лакътя, който може да бъде чут и от околните.
Симптомите включват:
-
Първоначално силна болка, която намалява с времето.
-
Подуване в предната част на лакътя и предмишницата.
-
Синини около лакътя и предмишницата.
-
Затруднено сгъване на лакътя и забележима загуба на сила.
-
Слабост при завъртане на предмишницата (супинация).
-
Видимо подуване на бицепсовия мускул (мускулът се събира на буца към горната част на ръката, тъй като сухожилието се откъсва от лакътя).
-
Забележима празнина там, където преди е било бицепсовото сухожилие в предната част на лакътя.
Подробна медицинска анамнеза и физически преглед обикновено са достатъчни за диагностициране на дистално бицепсово нараняване. Използват се образни техники като ЯМР за определяне на точното местоположение на разкъсването, дали сухожилието се е отделило от костта, или дали разкъсването е частично или пълно.
ЯМР също помага да се идентифицира позицията на прибраното сухожилие в случаи на пълна руптура.
Как се лекува разкъсване на дисталното бицепсово сухожилие?
За възстановяване на първоначалната сила и функционалност на ръката, увреденото бицепсово сухожилие трябва да бъде прикрепено обратно към костта.
Кога трябва да се извърши операция при дистална руптура на бицепса?
Хирургичната корекция в идеалния случай трябва да се извърши през първите 2-3 седмици след нараняването. Извън този срок бицепсовият мускул се скъсява и свива, което прави почти невъзможно директното повторно прикрепване на сухожилието към костта. В такива случаи се налага реконструктивна процедура, при която сухожилие се взема от друга част на тялото и се използва за повторно прикрепване на мускула към костта.
Реконструктивните операции обикновено не дават толкова благоприятни резултати като операциите за корекция и изискват по-дълъг период на рехабилитация след операцията.
Как се извършва операцията при дистална руптура на бицепса?
Корекцията на дисталното бицепсово сухожилие включва повторно прикрепване на разкъсаното сухожилие към първоначалната му точка на закрепване върху радиуса. Използват се усъвършенствани хирургични техники и специализирани инструменти, за да се осигури здрава и стабилна корекция.
Хирургичната корекция на дистална руптура на бицепсовото сухожилие включва достъп до сухожилието чрез разрез в предната част на лакътя. Разкъсаното сухожилие се идентифицира и се подготвя мястото на прикрепване към радиуса (една от костите на предмишницата).
Костта се пробива с помощта на специализиран инструмент за създаване на тунел, където сухожилието ще бъде повторно прикрепено. Сухожилието се зашива с трайни конци, които се прекарват през специализиран метален бутон.
Металният бутон се фиксира зад костта, а конците се затягат, за да издърпат сухожилието в пробития костен тунел. След това сухожилието се фиксира на място с един винт, за да се осигури стабилност.
Можете да гледате операция за корекция на дистално бицепсово сухожилие, извършена от д-р Утку Ердем Йозер, като щракнете върху този линк: [https://www.youtube.com/watch?v=B0GFINR9PvM&pp=ygUmYmljZXBzIHJlcGFpciBzdXJnZXJ5IHV0a3UgZXJkZW0gw7Z6ZXI%3D].
Колко време отнема операцията на бицепсово сухожилие?
Операцията на бицепсово сухожилие обикновено отнема от 1 до 2 часа. Въпреки това, продължителността може да варира в зависимост от тежестта на разкъсването и общото здравословно състояние на пациента. По време на процедурата разкъсаното сухожилие се прикрепя хирургично обратно към костта, осигурявайки правилна функционалност и стабилност.
Какъв е процесът на възстановяване след операция на дисталния бицепс?
-
Първи две седмици:
-
Лакътят се обездвижва с шина или слинг.
-
Хирургичното място заздравява в рамките на 10-14 дни.
-
Насърчават се леки движения на пръстите, ръката, китката (с изключение на ротационни движения) и рамото за предотвратяване на скованост.
-
-
След две седмици:
-
Започват упражнения за подвижност на лакътната става за възстановяване на движението.
-
Критично важно е да се избягва всякакво натоварване на бицепсовото сухожилие през първия месец.
-
-
След един месец:
-
Започва постепенно укрепване на сухожилието.
-
-
След три месеца:
-
Повечето пациенти могат да се върнат към своите спортни или обичайни дейности.
-
Как да предотвратим разкъсвания на бицепсовото сухожилие?
Разкъсванията на бицепсовото сухожилие могат да бъдат предотвратени чрез предприемане на прости предпазни мерки, включително редовни упражнения за разтягане и укрепване за поддържане здравето на сухожилията. Избягването на претоварване и внезапни, силни движения също е от решаващо значение.
Съвети за превенция:
-
Упражнения: Включете редовни упражнения за разтягане и укрепване в рутината си.
-
Техника: Използвайте правилни техники за повдигане и механика на тялото.
-
Почивка: Осигурете си адекватни периоди на почивка и възстановяване, за да избегнете наранявания от претоварване.
Заключение
Руптурата на бицепсовото сухожилие възниква, когато сухожилието на бицепсовия мускул, пресичащо лакътната става, се отдели от лакътя. Това състояние обикновено е резултат от внезапно и силно натоварване или травма и значително засяга силата и подвижността на ръката.
По-често при мъжете, това нараняване често се случва по време на вдигане на тежести, спортни дейности или падания. Симптомите включват внезапна силна болка, подуване и синини около лакътя, слабост в ръката и деформация на бицепсовия мускул.
Лечението обикновено включва хирургично повторно прикрепване на сухожилието към костта. Операция, извършена през първите 2-3 седмици, дава най-добри резултати, тъй като забавените корекции може да изискват по-сложни реконструктивни процедури.
След операцията лакътят се обездвижва за първите две седмици, а повечето пациенти могат да се върнат към спорт до третия месец. Рисковите фактори включват употреба на кортикостероиди и тютюнопушене.
Благодарим Ви, че прочетохте нашата статия. За повече информация посетете нашата начална страница на utkuerdemozer.com.
