Ruptură Distală de Biceps

O ruptură a tendonului bicepsului este o leziune gravă care apare atunci când tendonul mușchiului biceps, situat în partea inferioară a brațului, se desprinde de articulația cotului.

Această leziune rezultă adesea dintr-o solicitare bruscă și puternică sau un traumatism, afectând semnificativ forța și mobilitatea brațului. Este mai frecventă la bărbați și apare de obicei în timpul ridicării de greutăți mari, activităților sportive sau căzăturilor.

Simptomele includ durere bruscă și severă, umflături și echimoze în jurul cotului, slăbiciune la nivelul brațului și deformarea mușchiului biceps. Tratamentul pentru o ruptură a tendonului distal al bicepsului implică repararea chirurgicală.

Ce este mușchiul bicepsului?

Mușchiul biceps este un mușchi proeminent situat în partea anterioară a brațului. Acesta joacă un rol vital în flexia cotului (îndoirea cotului) și supinația antebrațului (rotirea palmei în sus).

Mușchiul este format din două capete: capul lung și capul scurt, ambele atașându-se la umăr. Tendonul distal al bicepsului conectează mușchiul biceps la articulația cotului, mai precis la osul radiusului din antebraț.

Unde apare o leziune a bicepsului distal?

O leziune a bicepsului distal apare atunci când tendonul mușchiului biceps, care se extinde de la brațul superior până la partea inferioară a articulației cotului, se desprinde de punctul său de atașare de pe osul exterior al antebrațului (radius). În unele cazuri, ruptura nu apare la nivelul osului, ci în interiorul tendonului în sine, ducând la o deteriorare semnificativă.

Cum se produce o leziune a bicepsului distal?

Rupturile tendonului distal al bicepsului apar de obicei atunci când brațul este supus unei rezistențe excesive în timp ce se ține un obiect. Aceste leziuni sunt mai frecvente atunci când cotul se află într-o poziție extinsă.

Exemplele includ:

• Încercarea de a ridica un obiect greu (ex: o valiză) de deasupra nivelului umerilor cu cotul drept.

• Ridicarea de greutăți la sală.

• Lovirea unui sac de box în timpul antrenamentului.

Adesea, persoanele nu sunt conștiente de greutatea obiectului și încearcă să-l ridice cu cotul îndoit. Pe măsură ce se forțează, își îndreaptă cotul și suprasolicită mușchiul biceps, exercitând o tensiune excesivă asupra tendonului. Dacă sarcina depășește capacitatea tendonului, tendonul distal al bicepsului se desprinde de os, ducând la o ruptură.

Care sunt factorii de risc pentru leziunile bicepsului distal?

Factorii de risc cunoscuți includ:

• Utilizarea corticosteroizilor (steroizi)

• Fumatul

Care sunt simptomele unei rupturi a tendonului distal al bicepsului?

Atunci când tendonul se rupe, pacienții aud adesea un zgomot de „pocnitură” în partea anterioară a cotului, care poate fi auzit și de cei din apropiere.

Simptomele includ:

• Durere severă inițial, care scade în timp.

• Umflătură în partea anterioară a cotului și a antebrațului.

• Echimoze în jurul cotului și al antebrațului.

• Dificultate la îndoirea cotului și pierdere semnificativă de forță.

• Slăbiciune la rotirea antebrațului (supinație).

• Umflătură vizibilă a mușchiului biceps (mușchiul se contractă spre partea superioară a brațului pe măsură ce tendonul se desprinde de cot).

• Un gol vizibil acolo unde se afla anterior tendonul bicepsului, în partea anterioară a cotului.

Cum este diagnosticată o leziune a bicepsului distal?

Un istoric medical detaliat și un examen fizic sunt, de obicei, suficiente pentru a diagnostica o leziune a bicepsului distal. Tehnicile imagistice, cum ar fi RMN-ul, sunt utilizate pentru a determina locația exactă a rupturii, dacă tendonul s-a desprins de os sau dacă ruptura este parțială sau completă.

RMN-ul ajută, de asemenea, la identificarea poziției tendonului retractat în cazurile de ruptură completă.

Cum este tratată o ruptură a tendonului distal al bicepsului?

Pentru a restabili forța și funcționalitatea inițială a brațului, tendonul bicepsului lezat trebuie reatașat la os.

Când ar trebui efectuată intervenția chirurgicală pentru o ruptură a bicepsului distal?

Repararea chirurgicală ar trebui efectuată ideal în primele 2-3 săptămâni de la leziune. După acest interval de timp, mușchiul biceps se scurtează și se contractă, făcând aproape imposibilă reatașarea directă a tendonului la os. În astfel de cazuri, este necesară o procedură de reconstrucție, unde un tendon este recoltat dintr-o altă parte a corpului și utilizat pentru a reatașa mușchiul la os.

Intervențiile chirurgicale de reconstrucție nu oferă, de obicei, rezultate la fel de favorabile ca cele de reparare și necesită o perioadă de reabilitare postoperatorie mai lungă.

Cum se efectuează intervenția chirurgicală pentru o ruptură a bicepsului distal?

Repararea tendonului distal al bicepsului implică reatașarea tendonului rupt la punctul său original de inserție de pe radius. Tehnici chirurgicale avansate și instrumente specializate sunt utilizate pentru a asigura o reparare puternică și stabilă.

Repararea chirurgicală a unei rupturi a tendonului distal al bicepsului implică accesarea tendonului printr-o incizie în partea anterioară a cotului. Tendonul rupt este identificat, iar locul de inserție de pe radius (unul dintre oasele antebrațului) este pregătit.

Osul este perforat cu ajutorul unui instrument specializat pentru a crea un tunel unde va fi reatașat tendonul. Tendonul este suturat cu fire rezistente, iar suturile sunt trecute printr-un buton metalic specializat.

Butonul metalic este fixat în spatele osului, iar suturile sunt strânse pentru a trage tendonul în tunelul osos perforat. Tendonul este apoi fixat cu un singur șurub pentru a asigura stabilitatea.

Puteți viziona o intervenție chirurgicală de reparare a bicepsului distal efectuată de Dr. Utku Erdem Özer accesând acest link: [https://www.youtube.com/watch?v=B0GFINR9PvM&pp=ygUmYmljZXBzIHJlcGFpciBzdXJnZXJ5IHV0a3UgZXJkZW0gw7Z6ZXI%3D].

Cât durează intervenția chirurgicală la tendonul bicepsului?

Intervenția chirurgicală la tendonul bicepsului durează, de obicei, 1 până la 2 ore. Cu toate acestea, durata poate varia în funcție de gravitatea rupturii și de starea generală de sănătate a pacientului. În timpul procedurii, tendonul rupt este reatașat chirurgical la os, asigurând funcționalitatea și stabilitatea corespunzătoare.

Care este procesul de recuperare după intervenția chirurgicală pentru bicepsul distal?

1. Primele două săptămâni:

   • Cotul este imobilizat cu o atelă sau o eșarfă.

   • Locul intervenției chirurgicale se vindecă în 10-14 zile.

   • Mișcările ușoare ale degetelor, mâinii, încheieturii (excluzând mișcările de rotație) și umărului sunt încurajate pentru a preveni rigiditatea.

2. După două săptămâni:

   • Exercițiile de mobilitate a articulației cotului încep pentru a restabili mișcarea.

   • Este esențial să se evite orice încărcătură pe tendonul bicepsului în prima lună.

3. După o lună:

   • Începe întărirea treptată a tendonului.

4. După trei luni:

   • Majoritatea pacienților pot reveni la activitățile sportive sau la cele obișnuite.

Cum se pot preveni rupturile tendonului bicepsului?

Rupturile tendonului bicepsului pot fi prevenite prin adoptarea unor precauții simple, inclusiv exerciții regulate de întindere și întărire pentru a menține sănătatea tendonului. Evitarea suprasolicitării și a mișcărilor bruște, forțate este, de asemenea, crucială.

Sfaturi de prevenire:

• Exerciții fizice: Includeți exerciții regulate de întindere și întărire în rutina dumneavoastră.

• Tehnică: Utilizați tehnici corecte de ridicare și mecanică corporală.

• Repaus: Asigurați-vă perioade adecvate de odihnă și recuperare pentru a evita leziunile de suprasolicitare.

Concluzie

O ruptură a tendonului bicepsului apare atunci când tendonul mușchiului biceps, care traversează articulația cotului, se desprinde de cot. Această afecțiune rezultă de obicei dintr-o solicitare bruscă și puternică sau un traumatism și afectează semnificativ forța și mobilitatea brațului.

Mai frecventă la bărbați, această leziune apare adesea în timpul ridicării de greutăți mari, activităților sportive sau căzăturilor. Simptomele includ durere severă bruscă, umflături și echimoze în jurul cotului, slăbiciune la nivelul brațului și deformarea mușchiului biceps.

Tratamentul implică de obicei reatașarea chirurgicală a tendonului la os. Intervenția chirurgicală efectuată în primele 2-3 săptămâni oferă cele mai bune rezultate, deoarece reparațiile întârziate pot necesita proceduri de reconstrucție mai complexe.

Postoperator, cotul este imobilizat în primele două săptămâni, iar majoritatea pacienților pot reveni la sport până în a treia lună. Factorii de risc includ utilizarea corticosteroizilor și fumatul.

Vă mulțumim că ați citit articolul nostru. Pentru mai multe informații, vizitați pagina noastră de pornire la utkuerdemozer.com.