Boala Freiberg

Este mai frecventă la adolescente și, de obicei, este diagnosticată prin examen fizic și radiografii. Tratamentul depinde de stadiul bolii. În stadiile incipiente, repausul, modificarea activității și medicamentele antiinflamatoare sunt adesea suficiente. În stadiile mai avansate, dacă există durere persistentă și deformarea degetului, tratamentul chirurgical poate fi necesar.

Ce este boala Freiberg?

Boala Freiberg afectează cel de-al doilea os metatarsian al piciorului, în special la nivelul zonei articulare numite cap metatarsian, care se articulează cu degetul. Deși cauza exactă nu este pe deplin înțeleasă, se crede că rezultă din reducerea fluxului sanguin către capul metatarsian. Acest lucru duce la deteriorarea cartilajului în timp, provocând durere și deformare la nivelul celui de-al doilea deget.

Ce cauzează boala Freiberg?

Boala Freiberg este o formă de necroză avasculară— o afecțiune în care aportul de sânge către țesutul osos este perturbat — afectând cel mai frecvent capul celui de-al doilea sau al treilea metatarsian. Apare cel mai adesea la adolescenți și adulți tineri, în special la femei.

Cauzele comune includ:

• Suprasarcină excesivă sau microtraumatisme repetitive

• Anomalii structurale în anatomia piciorului

Cine este expus riscului de boală Freiberg?

Această afecțiune este cel mai frecvent întâlnită la atletele cu vârste cuprinse între 13 și 18 ani. Raportul femei-bărbați este de aproximativ 4:1. Persoanele cu un al doilea deget neobișnuit de lung prezintă, de asemenea, un risc mai mare.

Simptomele bolii Freiberg

Durerea, umflarea și rigiditatea la baza celui de-al doilea deget sunt cele mai comune simptome. Aceste simptome tind să se agraveze odată cu activitatea fizică.

Semnele cheie includ:

• Durere și sensibilitate la nivelul capului metatarsian

• Umflături și mobilitate limitată a piciorului

Acestea pot indica un caz grav de boală Freiberg. Diagnosticul și tratamentul precoce sunt cruciale. Ne puteți contacta prin canalele noastre de comunicare sau prin butonul WhatsApp pentru mai multe informații.

Cum este diagnosticată boala Freiberg?

Un chirurg ortoped experimentat poate suspecta boala Freiberg pe baza istoricului medical al pacientului și a examenului fizic. Radiografiile sunt utilizate, de obicei, pentru a confirma diagnosticul. Cu toate acestea, în stadiile incipiente, boala Freiberg ar putea să nu apară pe radiografii, iar imagistica prin RMN poate fi necesară pentru a detecta modificările timpurii.

Stadializarea bolii Freiberg

Boala Freiberg este clasificată în cinci stadii pe baza constatărilor radiologice:

• Stadiul 1: Radiografiile par normale, dar RMN-ul arată microfracturi în osul subcondral.

• Stadiul 2: Radiografiile relevă o depresiune pe suprafața dorsală (superioară) a capului celui de-al doilea metatarsian.

• Stadiul 3: Colapsul capului celui de-al doilea metatarsian progresează, doar suprafața plantară (inferioară) rămânând intactă.

• Stadiul 4: Colapsul complet al capului celui de-al doilea metatarsian este vizibil pe radiografii, împreună cu îngustarea spațiului articular.

• Stadiul 5: Degenerare articulară avansată cu fragmente de cartilaj vizibile în interiorul articulației.(Dacă suspectați că aveți artrită la degetul mare, puteți face clic pe linkul aferent pentru a afla mai multe.)

Se poate vindeca boala Freiberg de la sine?

Tratamentul pentru boala Freiberg începe, de obicei, cu metode non-chirurgicale (conservative). Acesta include încălțăminte de susținere, tălpi ortopedice și medicamente antiinflamatoare. În cazurile mai avansate, unde simptomele persistă sau se agravează, pot fi luate în considerare opțiuni chirurgicale.

Cum este tratată boala Freiberg?

În stadiile incipiente ale bolii Freiberg:

• Activitățile sunt limitate și ajustate.

• Durerea este gestionată cu analgezice.

• O cizmă de mers sau un gips este adesea utilizată timp de aproximativ 6 săptămâni.

• După imobilizare, sunt prescrise orteze personalizate pentru suport pe termen lung.

Tratamentul chirurgical al bolii Freiberg

Chirurgia este luată în considerare atunci când tratamentele non-chirurgicale nu reușesc să amelioreze durerea sau când deformarea degetului devine proeminentă. Sunt disponibile diverse proceduri chirurgicale, în funcție de stadiul bolii:

• Debridarea articulară și îndepărtarea corpurilor libere din articulația metatarsofalangiană (MP) a 2-a.

• Osteotomia dorsală de închidere în pană, o procedură de tăiere a osului la nivelul celui de-al doilea metatarsian.

• Procedura DuVries (utilizată, de obicei, în stadiul 4 sau 5): Capul metatarsian sever deteriorat este îndepărtat împreună cu o parte din os, iar golul rezultat este umplut folosind țesut moale transferat din zonele învecinate.

Chirurgia bolii Freiberg prezintă riscuri?

Intervenția chirurgicală este rezervată cazurilor avansate care nu răspund la tratamentele conservative. Scopul este de a restabili alinierea articulației și de a reduce durerea. Deși rata de succes este ridicată, ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscuri implicate. Alegerea chirurgului potrivit și a planului de tratament este critică pentru rezultate optime.

Recuperarea după intervenția chirurgicală pentru boala Freiberg

Recuperarea postoperatorie este o fază crucială. Pacientului i se recomandă, de obicei, să evite activitățile de susținere a greutății pentru o anumită perioadă. Fizioterapia și controalele regulate sunt recomandate pentru a sprijini vindecarea și a restabili funcția.

(Pentru a afla mai multe despre fracturile de stres la nivelul piciorului, faceți clic pe linkul aferent.)

Mărturii ale pacienților după intervenția chirurgicală pentru boala Freiberg

Majoritatea pacienților noștri raportează o ameliorare semnificativă a durerii și o revenire la activitățile zilnice după intervenția chirurgicală:

• „Ameliorarea pe care am simțit-o în picior după operația efectuată de Dr. Utku Erdem Özer a fost incredibilă. După ce am suferit atât de mult timp, pot, în sfârșit, să merg din nou normal. Sunt cu adevărat recunoscătoare pentru profesionalismul și grija de care au dat dovadă Dr. Özer și echipa sa.”

• „Dr. Utku Erdem Özer a făcut o treabă excelentă cu operația mea pentru boala Freiberg. Mi-a explicat fiecare detaliu înainte și după procedură și s-a asigurat că mă simt confortabil pe tot parcursul procesului. Mă simt mult mai bine acum și am revenit la un stil de viață activ.”

   

Concluzie

Boala Freiberg este o afecțiune care afectează, de obicei, adolescente și implică o reducere a aportului de sânge la capul celui de-al doilea metatarsian al piciorului. Se manifestă, de obicei, prin durere, umflături și rigiditate articulară.

Tratamentul începe adesea cu metode non-chirurgicale, cum ar fi încălțăminte de susținere, orteze și medicamente antiinflamatoare. În stadiile avansate, dacă durerea persistă și apare deformarea degetului, tratamentul chirurgical poate fi necesar.

Intervenția chirurgicală este, de obicei, eficientă pentru ameliorarea durerii și corectarea deformărilor, deși – ca în cazul oricărei operații – sunt implicate anumite riscuri. Majoritatea pacienților înregistrează rezultate pozitive și o calitate îmbunătățită a vieții după intervenție.

Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru o recuperare reușită. Vă încurajăm să ne contactați pentru a discuta simptomele dumneavoastră și pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament.

Vă mulțumim pentru lectură. Nu ezitați să vizitați utkuerdemozer.com pentru a explora pagina noastră de pornire și pentru a afla mai multe.