المحتويات
لا تصدق من يقول لا تمارس الرياضة
نحن نتحرك أقل جسديًا بسبب ملاءمات الحياة الحديثة. وهذا له تكلفة كبيرة علينا؛ انخفاض في كمية العضلات في أجسامنا. (الساركوبينيا) عندما تقل كمية العضلات لدينا، يتم تحميل المزيد من الوزن على مفاصلنا الحاملة للوزن مثل الوركين والركبتين والكاحلين. بالإضافة إلى ذلك، السمنة الناتجة عن العادات الغذائية الخاطئة وقلة الحركة بسبب ظروف العمل، وزيادة حدوث تكلس المفاصل (التهاب المفاصل العظمي) الذي يحدث مع تقدم العمر مع العديد من الأمراض المزمنة. في هذه العملية، تلقينا معلومات من أخصائي جراحة العظام والكسور الدكتور أوب. د. أتكيو إردم أوزر حول الأخطاء التي نعرفها وما يجب القيام به.
ما هو تكلس المفاصل ولماذا يحدث؟
السبب الأكثر شيوعًا لتكلس المفاصل هو تدهور الغضروف المفصلي دون سبب معروف. هذه المجموعة تشكل أكثر من 90٪ من المرضى. معظم الأسباب التي نعرفها هي مشاكل ميكانيكية. خاصة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات زاوية متقدمة في أرجلهم، نرى غالبًا تكلس الركبة. هذا بسبب أن الأحمال من الجانب العلوي تتجمع على جانب واحد من مفصل الركبة ولا يتم توزيع الحمل بالتساوي. إنه التآكل المفرط للغضروف في تلك المنطقة من المفصل. من ناحية أخرى، إذا تمت إزالة جزء أو تقريبًا كل الغضروف الهلالي بعد الجراحة بسبب تمزق الغضروف الهلالي، فإن احتمال تكلس مفصل الركبة يكون مرتفعًا. نلاحظ زيادة في الألم خاصة عند المشي، وصعود السلالم والجري لدى المرضى.
هل يضر التمرين بتكلس الركبة الخفيف إلى المتوسط؟
مع زيادة حدوث تكلس المفاصل في المجتمع، تزداد أيضًا التحيزات حول علاج هذا المرض. عندما يكون لديك تكلس في الغضروف المفصلي (التهاب المفاصل العظمي) في ركبتك، يطلب منك معظم الأطباء في الفرع المعني عدم الجري والتوقف عن ممارسة الرياضة. يعتقدون أن سبب مشكلة ركبتك هو التآكل الميكانيكي في الغضروف. عندما يعاني غالبية المرضى من تكلس إكرام، يعتقدون أن ألم ركبتهم سيزداد سوءًا مع التمرين. في الواقع، العكس هو الصحيح في كثير من الأحيان. لقد ثبت أن التمرين هو واحد من أكثر خيارات العلاج فعالية لتكلس الركبة الخفيف إلى المتوسط.
ما هي الأبحاث والممارسات حول هذا الموضوع في العالم؟
أظهرت الدراسات أن بعد ممارسة الرياضة الجري ومقاومة التمارين، تقل المواد الكيميائية الضارة بالغضروف المفصلي في مفصل الركبة. في الوقت نفسه، تم التوصل إلى أن الرياضة الجري تؤثر بشكل إيجابي على صحة الغضروف في مفصل الركبة. بمعنى آخر، يحب غضروفنا المفصلي التحميل المنتظم. مرة أخرى، أظهرت معظم الدراسات أن بنية الغضروف المفصلي لا تتأثر سلبًا بالتمرين، وأن ألم الركبة يتحسن مع التمرين. التمرين يقلل الألم، يزيد القوة، ويمنع ضمور العضلات، وقد يؤخر العلاج الجراحي عن طريق زيادة جودة الحياة. يعتقد معظم الناس أن الجري سيسبب تكلس مفصل الركبة وتآكل الغضروف المفصلي. حتى أولئك الذين يركضون من أجل حياة صحية، للمتعة وأولئك الذين ركضوا بمعدل 35 كيلومترًا في الأسبوع على مستوى احترافي لأكثر من 40 عامًا؛ في مفصل الركبة، لم يتم العثور على علاقة بتلف الغضروف المفصلي. أيضًا، تم إثبات أن الجري يبطئ الجوانب الوظيفية لشيخوخة الجهاز العضلي الهيكلي. التمرين هو أفضل علاج للمرضى الذين يعانون من تدهور غضروف الركبة أو تكلس مفصل الركبة. لا يتآكل غضروف الركبة بالجري أو المشي.
ما هو الوضع بالنسبة للرياضيين المحترفين؟
الوضع في الرياضيين المحترفين يختلف حسب الفرع؛ إذا كانت الرياضة مفتوحة للإصابات مثل كرة القدم، كرة السلة، الكرة الطائرة، قد تحدث إصابات، تمزقات الرباط الصليبي الأمامي والغضروف الهلالي، وكذلك قد يتضرر الغضروف المفصلي.
في الرياضات مثل الجري، ركوب الدراجات والسباحة، لا نتوقع تقريبًا مشاكل في الغضروف المفصلي، لأن الإصابات تكاد تكون غائبة في هذه الرياضات.
ماذا يجب أن يفعل المحترفون الذين لديهم مشاكل في الغضروف المفصلي؟
أول شيء يجب القيام به هو التأكد من أن مجموعة العضلات حول المفصل المشكلة قوية ومرنة بما فيه الكفاية، لهذا، يجب إعداد برامج تمرين مخصصة ويجب على الرياضي أداء هذه التمارين العلاجية تحت إشراف محترف.
ماذا يمكن القيام به خارج التمرين؟
يجب أن تكون أولويتنا بالتأكيد التمرين، إذا لم نتمكن من تحقيق التعافي الكافي مع التمرين، يمكننا اعتبار الحقن داخل المفصل (حمض الهيالورونيك، PRP، الخلايا الجذعية) وخيارات العلاج الجراحي.
ماذا عن التدابير الوقائية؟ ماذا يمكن القيام به في سن مبكرة؟
تم تطبيق برامج التمرين للوقاية من الإصابات لسنوات عديدة، خاصة في كرة القدم. تركز معظم الدراسات على برامج الوقاية من إصابات “الرباط الصليبي الأمامي” خاصة في مفصل الركبة. نتيجة هذه الدراسات هي أن 2/3 من إصابات الرباط الصليبي الأمامي يمكن الوقاية منها عند تطبيق برامج التمرين الموصوفة خصيصًا. إصابات الغضروف ليست مختلفة.
