Omuz Sıkışma Sendromu (Omuzun İmpingment Sendromu)

İçindekiler

• Omuz Sıkışma Sendormunun Belirtileri Nelerdir?
• Omuz Sıkışma Sendormunun Tanısı Nasıl Konur?
• Omuz Sıkışma Sendromunun Tedavisi Nasıl Olur?
  
  

Omuz ağrısının en yaygın nedenlerinden biri omuz sıkışmasıdır. Omuz sıkışması, özellikle kol omuz seviyesinin üzerine kaldırıldığında, rotator manşet tendonları akromiyon üzerindeki bir çıkıntıya sürtündüğünde meydana gelir. Sürekli veya tekrarlayan sıkıştırma, omuz iltihabına, ağrıya ve şişmeye yol açar.

Rotator manşetin dört tendonundan biri olan, Supraspinatus tendonu akromiyon olarak bilinen omuzun üst kısmındaki kemiğin altından geçer. Bazı hastalarda akromiyonun alt yüzeyi ile humerus başının üstü arasındaki boşluk oldukça dardır. Bu durumlarda, kol öne ve yukarıya doğru kaldırıldığında rotator manşet tendonu ve yapışık bursa sıkışabilir. Tekrarlayan kol hareketleri ile tendonlar ve bursa iltihaplanabilir, şişebilir ve potansiyel olarak yırtılabilir, bu da omuz ağrısına ve güçsüzlüğe neden olabilir.

İş veya spor aktiviteleri sırasında tekrarlayan baş üstü kol hareketleri yapan kişilerde omuz sıkışması gelişme riski yüksektir. Yüzücüler ve diğer sporcular, tekrarlayan baş üstü hareketlerden dolayı "yüzücü omzu" olarak da bilinen bu omuz yaralanmasına eğilimlidir.

Omuz sıkışmasının diğer nedenleri arasında omuzun darbe ile  ezilmesi sonucu, omuz osteoartriti, akromiyon kemiğinde yapısal bozukluklar ve zayıf rotator manşet kas kuvvetidir.

Omuz Sıkışma Sendormunun Belirtileri Nelerdir?

Omuz sıkışma sendromu olan hastaların çoğunda omuz ağrısı vardır. Ağrı tipik olarak geceleri yoğunlaşır ve hastalarda uyku kalitesinin kaybolmasına neden olur. Omuz sıkışma ağrısı, üst kolun dış tarafında ve omzun ön tarafında hissedilebilir ve baş üstü aktivite ile artar. Diğer yaygın semptomlar arasında güçsüzlük ön plana çıkar.

Omuz Sıkışma Sendormunun tanısı nasıl Konur?

Omuz sıkışması, fizik muayene sırasında tespit edilebilir. Subakromiyal boşluğu değerlendirmek için röntgen, tendonların ve Bursaların durmunu değerlendirmek için ultrason ve MRI taraması gerekebilir.

Omuz Sıkışma Sendromunun Tedavisi Nasıl Olur?

Cerrahi Dışı Yöntemler

Cerrahi olmayan yöntemler, birçok hastada omuz sıkışma semptomlarını hafifletir. İnflamasyonu ve ağrıyı azaltmak için tipik olarak dinlenme, aktivite modifikasyonu ve anti-inflamatuar ilaçların kullanımı çoğu hastada işe yarar. Omuz eklemini güçlendirmek ve hareket açıklığını artırmak için birçok durumda hareket açıklığı ve güçlendirme egzersizlerini içeren fizyoterapi protokolünü uygulamak ağrıyı ve olası omuz ameliyatı ihtiyacını ortadan kaldırabilir.

Ultrason Altında İnjeksiyon

Yukarıda uygulanan tedavilere rağmen beklenen düzelme elde edilmezse, etkilenen bölgeye ultrason altında kortizol  injeksiyonu oldukça etkilidir.

Cerrahi Tedavi

Akromiyal kemik çıkıntısı veya kalınlaşmış akromiyon omuz sıkışmasına neden oluyorsa artroskopik omuz ameliyatı önerilir. Kemik çıkıntısı veya kalınlaşmış akromiyon, artroskopik yöntem ile traşlanır. Bu omuz prosedürü sırasında herhangi bir rotator manşet tendon yırtığı da onarılır.