{"id":29134,"date":"2025-11-25T13:55:00","date_gmt":"2025-11-25T10:55:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/sindromul-de-tunel-ulnar-al-incheieturii-mainii\/"},"modified":"2026-01-30T12:54:36","modified_gmt":"2026-01-30T09:54:36","slug":"sindromul-de-tunel-ulnar-al-incheieturii-mainii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/sindromul-de-tunel-ulnar-al-incheieturii-mainii\/","title":{"rendered":"Sindromul de tunel ulnar al \u00eencheieturii m\u00e2inii"},"content":{"rendered":"
\n
\n
<\/div>\n<\/header>\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
<\/div>\n
\n
\n

\u00a0<\/span><\/h4>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n
\n
<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Sindromul de canal Guyon, cunoscut \u0219i sub denumirea de sindrom de tunel ulnar, apare din cauza compresiei nervului ulnar pe m\u0103sur\u0103 ce acesta traverseaz\u0103 \u00eencheietura m\u00e2inii. Spre deosebire de majoritatea compresiilor nervoase, sindromul de canal Guyon implic\u0103 de obicei o structur\u0103 chistic\u0103 ce exercit\u0103 presiune asupra nervului. Acest chist este cunoscut sub numele de chist ganglionar. Se caracterizeaz\u0103, \u00een general, prin amor\u021beal\u0103, furnic\u0103turi \u0219i sl\u0103biciune la nivelul m\u00e2inii, afect\u00e2nd \u00een special degetul mic \u0219i inelarul.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n
<\/div>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

Nervul ulnar controleaz\u0103 mu\u0219chii care mi\u0219c\u0103 aceste degete \u0219i asigur\u0103 func\u021bia senzorial\u0103 a inelarului \u0219i degetului mic. Atunci c\u00e2nd nervul ulnar este comprimat \u00een canalul Guyon, se dezvolt\u0103 acest sindrom. Cea mai frecvent\u0103 cauz\u0103 a sindromului de canal Guyon este formarea unui chist ganglionar \u00een interiorul canalului.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n
<\/div>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

Cu toate acestea, mi\u0219c\u0103rile repetitive, cum ar fi mersul pe biciclet\u0103, sau traumatismele directe la \u00eencheietura m\u00e2inii care provoac\u0103 presiune, pot duce, de asemenea, la sindromul de tunel ulnar. Netratat\u0103, aceast\u0103 afec\u021biune poate duce la leziuni nervoase semnificative. \u00cen timp ce diagnosticul precoce permite tratamente nechirurgicale, compresia nervoas\u0103 cauzat\u0103 de un chist necesit\u0103 \u00eentotdeauna interven\u021bie chirurgical\u0103.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Ce este sindromul de canal Guyon?<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

Sindromul de canal Guyon este un termen folosit pentru a descrie o serie de simptome \u0219i constat\u0103ri cauzate de compresia nervului ulnar la nivelul \u00eencheieturii m\u00e2inii. Compresia nervului ulnar la \u00eencheietura m\u00e2inii este mai pu\u021bin frecvent\u0103 dec\u00e2t alte tipuri de compresii nervoase la nivelul bra\u021bului \u0219i m\u00e2inii. Nervul ulnar c\u0103l\u0103tore\u0219te de la cot la m\u00e2n\u0103 \u0219i trece printr-un tunel situat pe partea palmar\u0103 a \u00eencheieturii m\u00e2inii, cunoscut sub numele de canalul Guyon, care are o lungime de aproximativ 4 cm. Compresia apare \u00een interiorul acestui tunel.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Cauzele sindromului de tunel ulnar<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

Dup\u0103 ce trece prin canal, nervul ulnar se termin\u0103 \u00een degetul mic \u0219i inelar. Sindromul de canal Guyon se poate dezvolta din cauza diferitelor afec\u021biuni, cum ar fi fracturi anterioare \u00een jurul \u00eencheieturii m\u00e2inii, chisturi care ocup\u0103 spa\u021biu \u00een interiorul canalului sau boli ale \u021besutului conjunctiv precum artrita reumatoid\u0103. Cu toate acestea, \u00een majoritatea cazurilor, nu poate fi identificat\u0103 o cauz\u0103 specific\u0103. Este mai frecvent la persoanele care efectueaz\u0103 mi\u0219c\u0103ri repetitive ale \u00eencheieturii m\u00e2inii, cum ar fi cicli\u0219tii. Sindromul afecteaz\u0103, de obicei, b\u0103rba\u021bii cu v\u00e2rste cuprinse \u00eentre 30 \u0219i 60 de ani, de\u0219i este \u00eent\u00e2lnit \u0219i la femei.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Unele dintre poten\u021bialele cauze ale compresiei includ:<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

– Chist ganglionar<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

– Fractur\u0103 sau non-unire a osului hamat<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

– Tromboza sau anevrismul arterei ulnare<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

– Sinovit\u0103 (inflama\u021bia membranei sinoviale a articula\u021biei)<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

– Microtraumatisme repetitive (observate la cicli\u0219ti)<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

– Instabilitate a \u00eencheieturii m\u00e2inii pe partea ulnar\u0103<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Simptomele sindromului de tunel ulnar<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

Nervul ulnar se divide \u00een ramuri superficiale \u0219i profunde \u00een canalul Guyon. Simptomele variaz\u0103 \u00een func\u021bie de ramura sau ramurile care sunt comprimate.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Pierderea sensibilit\u0103\u021bii:<\/strong> Furnic\u0103turile \u0219i amor\u021beala \u00een inelar \u0219i degetul mic sunt comune. (\u00cen sindromul de canal Guyon, dosul m\u00e2inii nu este afectat, spre deosebire de sindromul de tunel cubital<\/u><\/strong><\/a>, unde compresia nervului ulnar afecteaz\u0103 \u0219i dosul m\u00e2inii).<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Sl\u0103biciune:<\/strong> Nervul ulnar transmite semnale motorii de la creier c\u0103tre mul\u021bi dintre mu\u0219chii care mi\u0219c\u0103 m\u00e2na. \u00cen cazurile avansate de sindrom de canal Guyon, exist\u0103 o pierdere a abilit\u0103\u021bilor motorii, duc\u00e2nd la sl\u0103biciune muscular\u0103 a m\u00e2inii \u0219i st\u00e2ng\u0103cie. Pacien\u021bii pot sc\u0103pa obiecte din m\u00e2n\u0103 f\u0103r\u0103 s\u0103-\u0219i dea seama. \u00cen cazurile severe, poate fi observat\u0103 \u0219i o sl\u0103bire semnificativ\u0103 \u0219i atrofie a mu\u0219chiului dintre degetul mare \u0219i index.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Diagnosticul sindromului de tunel ulnar<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

Diagnosticul sindromului de canal Guyon este clinic, bazat pe istoricul medical al pacientului \u0219i pe examenul fizic. Testul Tinel este important \u00een diagnostic; \u00een timpul acestui test, nervul este percutat peste zona suspectat\u0103 de compresie. Un test pozitiv apare atunci c\u00e2nd pacientul simte furnic\u0103turi sau o senza\u021bie de \u0219oc electric \u00een zona inervat\u0103 de nerv.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Mai multe teste diagnostice pot confirma diagnosticul clinic de sindrom de canal Guyon sau pot ajuta la diagnosticul diferen\u021bial. Testul diagnostic standard pentru sindromul de canal Guyon include studiile de conducere nervoas\u0103 \u0219i electromiografia cu ac (EMG). Aceste teste m\u0103soar\u0103 conducerea electric\u0103 a nervilor, ajut\u00e2nd la determinarea existen\u021bei oric\u0103rei compresii \u0219i a nivelului precis al acesteia. Identificarea nivelului exact al compresiei este important\u0103, deoarece compresia nervului ulnar este mai frecvent\u0103 la cot, ceea ce necesit\u0103 un tratament diferit. Dac\u0103 se suspecteaz\u0103 o mas\u0103 care comprim\u0103 nervul, se poate utiliza imagistica prin RMN.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Tratamentul sindromului de tunel ulnar<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

Dac\u0103 cauza sindromului de canal Guyon este un chist ganglionar, singurul tratament este \u00eendep\u0103rtarea chirurgical\u0103 a chistului. Dac\u0103 nu exist\u0103 un chist, sunt ini\u021bial recomandate tratamente nechirurgicale, incluz\u00e2nd:<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Repaus:<\/strong> Limitarea sau evitarea activit\u0103\u021bilor care ar fi putut cauza sindromul de canal Guyon este primul pas \u00een tratament.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Medicamente:<\/strong> Consulta\u021bi medicul dumneavoastr\u0103 despre utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea durerii.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Injec\u021bii cu cortizon:<\/strong> Cortizonul poate fi injectat \u00een canalul Guyon sub ghidaj ecografic pentru a reduce inflama\u021bia \u0219i umfl\u0103tura nervului.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Fizioterapie:<\/strong> Tehnici de mobilizare nervoas\u0103 pot fi efectuate de un fizioterapeut calificat.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Atelaje pentru \u00eencheietura m\u00e2inii:<\/strong> Atelajele sau ortezele pot fi utilizate pentru a men\u021bine \u00eencheietura m\u00e2inii \u00eentr-o pozi\u021bie neutr\u0103, reduc\u00e2nd presiunea asupra nervului.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Diferen\u021be \u00eentre sindromul de tunel cubital \u0219i sindromul de tunel ulnar<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Sindromul de tunel cubital se prezint\u0103 cu simptome care difer\u0103 de cele ale sindromului de tunel ulnar.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Pierderea sensibilit\u0103\u021bii pe dosul m\u00e2inii:<\/strong> Sindromul de tunel cubital poate provoca amor\u021beal\u0103 sau pierderea sensibilit\u0103\u021bii pe dosul m\u00e2inii (\u00een apropierea degetului mic), ceea ce nu se observ\u0103 \u00een sindromul de tunel ulnar.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Sensibilitate la cot (Semnul Tinel):<\/strong> \u00cen sindromul de tunel cubital, percu\u021bia pe partea interioar\u0103 a cotului poate provoca o senza\u021bie de \u0219oc electric, ceea ce reprezint\u0103 un indiciu diagnostic important.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Testul de flexie a cotului:<\/strong> \u00cen sindromul de tunel cubital, \u00eendoirea cotului (\u00een special pentru perioade lungi) poate agrava amor\u021beala \u0219i durerea, indic\u00e2nd un test pozitiv pentru sindromul de tunel cubital.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Aceste semne diferen\u021biaz\u0103 sindromul de tunel cubital de sindromul de tunel ulnar.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Injec\u021bia cu cortizon ghidat\u0103 ecografic \u00een tratamentul sindromului de tunel ulnar<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Injec\u021biile cu cortizon ghidate ecografic reprezint\u0103 un tratament nechirurgical eficient pentru reducerea presiunii asupra nervului \u0219i a inflama\u021biei cauzate de compresie. Ghidajul ecografic asigur\u0103 plasarea precis\u0103 a injec\u021biei, viz\u00e2nd zona corect\u0103 \u0219i minimiz\u00e2nd efectele secundare.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Avantajele injec\u021biilor ghidate ecografic includ:<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n
    \n
  • \n

    Vizualizare precis\u0103:<\/strong> Imagistica ecografic\u0103 permite vizualizarea clar\u0103 a nervului \u0219i a structurilor \u00eenconjur\u0103toare, asigur\u00e2nd c\u0103 injec\u021bia este administrat\u0103 \u00een zona corect\u0103.<\/span><\/p>\n<\/li>\n

  • \n

    Risc redus de efecte secundare:<\/strong> Vizualizarea precis\u0103 minimizeaz\u0103 riscul de a injecta \u00een zona gre\u0219it\u0103.<\/span><\/p>\n<\/li>\n

  • \n

    Ameliorare rapid\u0103:<\/strong> Corticosteroizii pot reduce rapid inflama\u021bia \u0219i pot oferi ameliorarea simptomelor.<\/span><\/p>\n<\/li>\n

  • \n

    Solu\u021bie nechirurgical\u0103:<\/strong> Acest tratament poate ajuta la gestionarea simptomelor f\u0103r\u0103 interven\u021bie chirurgical\u0103, permi\u021b\u00e2nd pacien\u021bilor s\u0103-\u0219i reia mai repede activit\u0103\u021bile zilnice.<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n

    <\/div>\n
    \n

    \u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    <\/div>\n
    \n

    Aceast\u0103 metod\u0103 este deosebit de eficient\u0103 pentru stadiile incipiente ale sindromului de canal Guyon. Cu toate acestea, dac\u0103 simptomele sunt severe sau leziunile nervoase au progresat, poate fi necesar un tratament chirurgical.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    <\/div>\n
    \n

    \u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    <\/div>\n
    \n

    Tratamentul chirurgical pentru sindromul de tunel ulnar<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/div>\n
    <\/div>\n
    \n

    Tratamentul chirurgical pentru sindromul de canal Guyon implic\u0103 decompresia nervului ulnar la \u00eencheietura m\u00e2inii prin eliberarea \u021besuturilor care cauzeaz\u0103 compresia. Interven\u021bia chirurgical\u0103 se efectueaz\u0103 printr-o incizie mic\u0103 de 2-3 cm pe partea interioar\u0103 a \u00eencheieturii m\u00e2inii, sub anestezie local\u0103 sau general\u0103.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    <\/div>\n
    \n

    \u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    <\/div>\n
    \n

    Imediat dup\u0103 opera\u021bie, pacien\u021bii resimt, de obicei, o ameliorare semnificativ\u0103 a simptomelor. Factorii care influen\u021beaz\u0103 rezultatul includ v\u00e2rsta pacientului, durata simptomelor \u0219i severitatea simptomelor preoperatorii. Pacien\u021bii \u00een v\u00e2rst\u0103, \u00een special cei peste 65 de ani, pot experimenta o ameliorare mai redus\u0103 a simptomelor \u0219i a func\u021biei m\u00e2inii. \u00cen cazurile avansate, celulele nervoase pot fi necrozate din cauza compresiei prelungite. Prin urmare, se recomand\u0103 interven\u021bia chirurgical\u0103 precoce. Cu toate acestea, chiar \u0219i pacien\u021bii cu v\u00e2rsta de peste 70 de ani ob\u021bin, \u00een general, o \u00eembun\u0103t\u0103\u021bire semnificativ\u0103 \u0219i sunt foarte mul\u021bumi\u021bi de rezultate. Tratamentul chirurgical nu ar trebui evitat pe baza v\u00e2rstei sau a stadiului bolii.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    <\/div>\n
    \n

    \u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    <\/div>\n<\/div>\n
    <\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n\n\n

    „<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Sindromul de Canal Guyon, cauzat de compresia nervului ulnar, duce la amor\u021beal\u0103 \u0219i sl\u0103biciune la nivelul m\u00e2inii \u0219i al degetelor. Afla\u021bi mai multe despre simptome.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16244,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[125],"tags":[],"class_list":["post-29134","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-chirurgia-mainii-si-a-pumnului"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29134","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29134"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29134\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16244"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29134"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29134"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29134"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}