{"id":28765,"date":"2023-12-28T15:46:48","date_gmt":"2023-12-28T12:46:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/pseudartroza-de-scafoid\/"},"modified":"2026-02-19T18:19:28","modified_gmt":"2026-02-19T15:19:28","slug":"pseudartroza-de-scafoid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/pseudartroza-de-scafoid\/","title":{"rendered":"Pseudartroz\u0103 de scafoid"},"content":{"rendered":"

Ce este pseudoartroza scafoidului?<\/span><\/strong><\/p>\n

\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
Osul scafoid este unul dintre cele opt oase mici care alc\u0103tuiesc articula\u021bia \u00eencheieturii m\u00e2inii. Dou\u0103 r\u00e2nduri de oase mici ale \u00eencheieturii m\u00e2inii lucreaz\u0103 \u00eempreun\u0103 pentru diverse pozi\u021bii \u0219i mi\u0219c\u0103ri pe care le efectu\u0103m \u00een mod natural. Osul scafoid conecteaz\u0103 aceste dou\u0103 r\u00e2nduri \u0219i, prin urmare, are un rol special \u00een men\u021binerea stabilit\u0103\u021bii \u00eencheieturii m\u00e2inii \u0219i \u00een coordonarea mi\u0219c\u0103rilor acesteia.<\/span><\/div>\n
\n

\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Datorit\u0103 localiz\u0103rii sale \u00een \u00eencheietura m\u00e2inii \u0219i a rolului s\u0103u \u00een func\u021bia acesteia, osul scafoid este vulnerabil la fracturi. Atunci c\u00e2nd osul scafoid este fracturat, este posibil s\u0103 nu se vindece corespunz\u0103tor din cauza vasculariza\u021biei sale delicate. Fracturile de scafoid nevindicate sunt denumite pseudoartroze de scafoid. \u00cen cele din urm\u0103, pseudoartrozele de scafoid pot duce la pierderea mi\u0219c\u0103rii \u00eencheieturii m\u00e2inii \u0219i, \u00een timp, la artroz\u0103 \u00een articula\u021bia carpian\u0103.<\/p>\n

<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Care sunt simptomele pseudoartrozei scafoidului?<\/span><\/h4>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n
Exist\u0103 durere persistent\u0103 la nivelul \u00eencheieturii m\u00e2inii \u0219i mi\u0219c\u0103ri limitate ale acesteia. Atunci c\u00e2nd o fractur\u0103 de scafoid nu se vindec\u0103, \u00een timp poate provoca leziuni ale cartilajului articular din articula\u021biile \u00eenconjur\u0103toare \u0219i din articula\u021bia \u00eencheieturii m\u00e2inii. \u00cen majoritatea cazurilor, osul scafoid se pr\u0103bu\u0219e\u0219te, duc\u00e2nd la o scurtare a osului. Acest lucru are ca rezultat pierderea mecanicii \u00eencheieturii m\u00e2inii \u0219i deteriorarea cartilajului carpian.<\/span><\/div>\n<\/div>\n
\n

Cum se diagnosticheaz\u0103 pseudoartroza scafoidului?<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n
\u00a0<\/span><\/div>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

Pacien\u021bii cu pseudoartroz\u0103 de scafoid au, de obicei, un istoric de leziuni la \u00eencheietura m\u00e2inii. La interogarea detaliilor leziunii, exist\u0103 un istoric de c\u0103dere pe o m\u00e2n\u0103 \u00eentins\u0103. Ace\u0219tia acuz\u0103 durere pe partea policelui la nivelul \u00eencheieturii m\u00e2inii, iar mobilitatea \u00eencheieturii, \u00een special mi\u0219carea \u00eencheieturii spre spatele m\u00e2inii (extensia carpian\u0103), scade.
\n<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Fracturile de scafoid \u0219i pseudoartrozele de scafoid sunt de obicei confirmate prin radiografii ale \u00eencheieturii m\u00e2inii. \u00cen majoritatea cazurilor, imagistica radiologic\u0103 special\u0103, tomografia computerizat\u0103 (CT) \u0219i imagistica prin rezonan\u021b\u0103 magnetic\u0103 (IRM) pentru a \u00een\u021belege viabilitatea \u0219i vasculariza\u021bia fragmentelor fracturate sunt necesare pentru a stabili o abordare terapeutic\u0103 adecvat\u0103.<\/p>\n

<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n

Cum se trateaz\u0103 pseudoartroza scafoidului?<\/span><\/h4>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

\u00a0<\/span><\/h4>\n<\/div>\n
<\/div>\n
\n

Exist\u0103 3 scenarii diferite pentru tratamentul pseudoartrozei scafoidului. Tipul de interven\u021bie chirurgical\u0103 depinde de aceste scenarii.
\n<\/span><\/p>\n<\/div>\n

<\/div>\n
\n
    \n
  1. \n

    Tratamentul pseudoartrozelor de scafoid se realizeaz\u0103 chirurgical. Dac\u0103 cartilajul articular nu este deteriorat \u0219i una dintre p\u0103r\u021bi nu \u0219i-a pierdut vasculariza\u021bia, a\u0219a cum se observ\u0103 la imagistica IRM, fractura este detectat\u0103 utiliz\u00e2nd o tehnic\u0103 chirurgical\u0103 \u00eenchis\u0103 \u0219i un \u0219urub.
    \n<\/span><\/p>\n<\/li>\n

  2. \n

    Dac\u0103 imagistica IRM arat\u0103 c\u0103 vasculariza\u021bia unuia sau ambelor fragmente de fractur\u0103 ale scafoidului a fost compromis\u0103, adic\u0103 dac\u0103 s-a dezvoltat necroza avascular\u0103, atunci este necesar\u0103 interven\u021bia chirurgical\u0103 deschis\u0103. \u00cen chirurgia deschis\u0103, p\u0103r\u021bile osoase cu vasculariza\u021bie compromis\u0103 sunt \u00eendep\u0103rtate, iar o bucat\u0103 din propriul os al pacientului (os iliac) este plasat\u0103 \u00een spa\u021biul gol, iar fractura este fixat\u0103 cu un \u0219urub.
    \n<\/span><\/p>\n<\/li>\n

  3. \n

    Dac\u0103 exist\u0103 leziuni ale cartilajului articular \u00een articula\u021biile formate de osul scafoid \u0219i articula\u021biile \u00eencheieturii m\u00e2inii, interven\u021bia chirurgical\u0103 se modific\u0103 complet. \u00cen aceste cazuri, interven\u021bia chirurgical\u0103 vizeaz\u0103 ameliorarea durerii, precum \u0219i men\u021binerea func\u021bionalit\u0103\u021bii \u00eencheieturii m\u00e2inii. \u00cen func\u021bie de gradul de deteriorare a cartilajului articular, pot fi incluse tehnici care p\u0103streaz\u0103 mi\u0219carea, cum ar fi stiloidectomia radial\u0103 (\u00eendep\u0103rtarea unui fragment osos artrozic local), fuziunea par\u021bial\u0103 a oaselor carpiene sau carpectomia r\u00e2ndului proximal (\u00eendep\u0103rtarea r\u00e2ndului proximal de oase carpiene). Dac\u0103 calcificarea articular\u0103 este mai extins\u0103 la nivelul \u00eencheieturii m\u00e2inii, poate fi necesar\u0103 artrodeza complet\u0103 a \u00eencheieturii.
    \n<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Ce este pseudoartroza scafoidului? Osul scafoid este unul dintre cele opt oase mici care alc\u0103tuiesc […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[125],"tags":[],"class_list":["post-28765","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-chirurgia-mainii-si-a-pumnului"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28765","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28765"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28765\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":31351,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28765\/revisions\/31351"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28765"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28765"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.utkuerdemozer.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28765"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}